Как победить диабет. Руководство по питанию и образу жизни

Как и в случае сахаров, если вы используете масла, их следует включать в рацион только для придания вкуса и в самых минимальных количествах. Вообще масла обладают большей питательной ценностью, чем сахара, поскольку они могут быть важными источниками витамина E (и в некоторых случаях витамина K), и если их правильно подобрать (как, например, льняное или конопляное масло), они также могут содержать много жирных кислот омега-3. Кроме того, масла улучшают усвоение многих защитных жирорастворимых питательных веществ, антиоксидантов и фитохимических веществ. Напротив, большинство очищенных сахаров не имеют никаких преимуществ в отношении питательности, которые достойны упоминания. Многие люди, соблюдающие очень низкожировые диеты, в качестве основной приправы используют сахара, что, вероятно, не лучший вариант – особенно для людей, болеющих диабетом. Обезжиренная заправка на основе сахаров является не такой питательной, как заправка, включающая жирные цельные продукты, например семена конопли, авокадо, грецкие орехи или тахини. Подведём итоги: чтобы сократить риск заболеваний или излечиться от уже имеющегося заболевания, старайтесь не использовать концентрированные ж

Покончите с вредными жирами

Некоторые виды жиров, как известно, защищают от заболеваний, а другие обычно повышают риск их возникновения. Все цельные продукты в различных количествах содержат насыщенные, мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры. Некоторые продукты также содержат трансжирные кислоты, которые искусственно создаются при частичной гидрогенизации масел или естественным образом присутствуют в мясных и молочных продуктах. Из всех жиров трансжирные кислоты и насыщенные жиры имеют самую сильную связь с риском развития кардиометаболических заболеваний (см. c. 83–91).

Таблица 6.4. Насыщенные жиры в распространённых продуктах

Источник: [12].

Не существует безопасного количества трансжирных кислот в рационе. Поскольку имеются серьёзные свидетельства, подтверждающие вред трансжирных кислот, Управление по контролю за продуктами и лекарствами США в 2018 г. ввело запрет на использование трансжирных кислот промышленного производства в продовольственных продуктах. Хотя по этой причине содержание трансжирных кислот в продуктах резко снизилось, в небольших количествах они всё ещё присутствуют в мясе, птице, молочных продуктах и некоторых обработанных продуктах. Люди, которые соблюдают 100 %-ную растительную диету и не едят обработанные продукты, содержащие трансжирные кислоты, эффективно исключают их из своего рациона.

Как производители отреагировали на запрет трансжиров? В большинстве случаев они просто заменили их другими твёрдыми жирами с длительным сроком хранения, например кокосовым и пальмовым маслом, животным жиром или полностью гидрогенизированными маслами (в то время как при частичной гидрогенизации образуются трансжиры, при полной образуются насыщенные жиры). Американский колледж кардиологии и Американская сердечная ассоциация рекомендуют людям, имеющим риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе диабетикам, ограничивать количество насыщенных жиров 5–6 % от общего числа калорий [11]. Это означает 9–11 г жиров в день при диете объёмом 1 600 ккал, 10–12 г при диете объёмом 1 800 ккал и 11–13 г при диете объёмом 2 000 ккал.

В таблице 6.4 приводится количество насыщенных жиров в распространённых животных и растительных продуктах. Как можно видеть, их количество быстро возрастает при употреблении продуктов животного происхождения, особенно жирных. Достаточно всего одного основного блюда типа фастфуд или 45 г сыра, чтобы превысить норму по насыщенным жирам. К счастью, большинство растительных продуктов содержат мало насыщенных жиров, даже жирная пища, такая как орехи и семена. Исключение составляют кокосы, кокосовое молоко и тропические масла, которые, как вы увидите, также могут довольно быстро приводить к превышению этой нормы.

Другой тип жиров, которого следует избегать, – повреждённые жиры; это прогорклые жиры, а также жиры, которые окислились или как-то иначе повредились при тепловом воздействии. Клинические исследования демонстрируют, что существует связь между окисленными жирами, резистентностью к инсулину, ожирением печени и диабетом 2 типа [13, 14]. Следующие советы помогут вам максимально сократить количество этих вредных веществ в рационе:

✓ избегайте жареных продуктов;

✓ при приготовлении пищи используйте масло в минимальном количестве или исключите его;

✓ если вы используете масла, не допускайте их перегрева, во время приготовления пищи поддерживайте как можно более низкую температуру;

✓ не позволяйте жирным продуктам подгорать и чернеть;

✓ храните жирные продукты (в том числе очищенные орехи и семена) в холодильнике или морозильной камере;

✓ сократите до минимума количество обработанных продуктов, поскольку многие из них подвергаются воздействию очень высоких температур;

✓ используйте влажные методы приготовления пищи – тушите, готовьте на пару или пассеруйте продукты в воде или бульоне.