К настоящему моменту на территории североамериканского континента известны 38 древних трепанированных черепов (20 – в Мексике, 10 – в Канаде, восемь – в США). Трепанированные индейцы Мексики жили в среднем до 40 лет, на пять лет дольше индейцев США и Канады. Среди них было больше женщин (11 к 9), а в США и Канаде чаще трепанировали мужчин (8 к 5). Травмы, возможно, послужившие поводом для операции, были встречены только у семи человек, причины других краниотомий остаются неизвестными.
Основатель американской антропологии Алеш Грдличка (1869–1943) первым обнаружил два трепанированных черепа во время своей экспедиции в Мексику, в Чихуахуа.
По сообщениям современных исследователей Джеймса Стоуна и Хавьера Урцида, на территории Канады и США операции производились кремневыми и обсидиановыми орудиями в комбинированной технике скобления и прорезания. Благополучное заживление наблюдалось у 80–85 % оперированных.
В фольклоре североамериканских индейцев нет прямых упоминаний о прижизненных вскрытиях черепа. Но ритуальная жизнь аборигенов была очень сложна. Индейцы Квакиутль, населявшие долину реки Ванкувер в Британской Колумбии, где палеоантропологи обнаружили следы трепанационной активности, были умелыми резчиками по дереву, из которого изготавливали лодки, тотемные изображения, священные маски и многие другие замечательные произведения искусства.
Знахари Квакиутль практиковали частичное удаление кожи (скальпирование) с затылка, венечной и височной области для лечения головной боли. Эти манипуляции берут начало в широко распространенных среди племен северо-западного побережья Тихого океана представлениях о том, что душа человека заключена в голове. Врагов заколдовывали, помещая амулеты и фетиши внутрь черепов покойных, а высушенные и обработанные кости использовали как ножи при ампутациях пальцев. Долгое время миссионеры, приобщавшие прибрежных индейцев к христианству, писали об обычае аборигенов проделывать отверстие в голове для изгнания дьявольского духа.
Два трепанированных черепа с территории США, по-видимому, принадлежат индейцам Пуэбло (штат Нью-Мексико), один из черепов – с огромным отверстием в лобной кости над правой глазницей, прорезанным незадолго до смерти пациента.
Шесть черепов из Арканзаса, Иллинойса и Мичигана свидетельствуют о бытовании традиции среди племен, сооружавших огромные надмогильные сооружения (маунды).
Большинство мексиканских материалов датируется классическим периодом (250–900 гг.). На 20 черепах можно наблюдать 51 трепанационное отверстие! 31 операция была доведена до конца, другие остались незаконченными. Один человек из Оахаки перенес при жизни целых восемь черепных вскрытий.
17 из 20 трепанированных черепов были найдены в южной высокогорной части, в Монте Альбане – центре долины Оахака, древней столице этого региона.
Долина Оахака находится на высоте 1500 м над уровнем моря, окруженная со всех сторон трехкилометровыми горными вершинами. Грандиозный храмовый комплекс, воздвигнутый в Монте Альбане, был одним из главных центров культурной и религиозной жизни Нового Света. Земледельцы сапотеки обладали глубокими познаниями, имели иероглифическую письменность, календарь. Знали тайны астрономии и арифметики. В то же время, религия пронизывала все сферы жизни сапотекского общества, и многие ритуалы древних мезоамериканцев кажутся нам сегодня очень жестокими. Так же как и майя, индейцы-сапотеки играли в ритуальную игру в мяч, поклоняясь многим богам, они верили в действенность кровопролития, и эта вера проявлялась в наносимых себе увечьях и в человеческих жертвоприношениях.
На протяжении классического периода, особенно в 200–700 гг., Монте Альбан превратился в метрополию – огромный по тем временам город с населением 25 000 человек был застроен общественными зданиями, храмами, украшенными монументами и богатыми гробницами. Неудивительно, что в месте, вобравшем всю мощь мезоамериканской цивилизации, сконцентрированы основные археологические доказательства хирургии черепа.
45 % мексиканских операций выполнялись в технике скобления. Но в поздний классический период (500–900 гг.) более популярно стало сверление небольших отверстий, число которых доходило до семи. Результаты оказались поистине катастрофическими: смертность от трепанирования, при других методах колебавшаяся от 20 до 43 %, достигла 94 %!
Археологи пытались установить по погребальному инвентарю, каков был социальный статус трепанированных сапотеков. Выяснилось, что операции делали и людям небогатым.
Однажды была раскопана могила, хранившая останки двух молодых людей, очевидно, мужа и жены. Эти люди были трепанированы, но примечательно, что еще в раннем детстве их головы были сильно деформированы специальными дощечками. Обычай искусственной деформации головы был распространен среди местных индейцев, но сочетание этого обычая с краниотомией встречается не так часто.