Израильские антропологи сообщали также о трепанации как возможной попытке излечения больного цингой девятилетнего ребенка, скончавшегося около 2200 лет до н. э. Трепанация эллипсоидной формы, размером 4,2 × 2,9 см, была выскоблена в области брегмы на лобной и теменных костях. По-видимому, ребенок страдал от серьезного нарушения обмена веществ. Задолго до смерти он потерял зубы нижней челюсти. Для лечения заболевания, по мнению исследователей, был избран крайне неудачный хирургический путь. Пациент не пережил операцию.
Этот и подобные примеры отчетливо иллюстрируют лечебный характер трепанирования, проводившегося на Ближнем Востоке. Впрочем, есть ученые, которые предполагают, что прижизненные трепанации могли быть ритуальными (Рис. 33).
Рис. 33. Примерно двухтысячным годом до н. э. датируется четырежды трепанированный череп из Иерихона, принадлежавший мужчине 20–29 лет и описанный английским профессором Д. Бротвеллом. Три дефекта расположены на лобной кости, четвертый в правой части венечного шва на теменной кости. Повреждения интерпретированы Д. Бротвеллом как ритуальные.
В китайской классической литературе упоминается легендарный персонаж, доктор Ю Фу, трепанировавший своих пациентов.
Материальные свидетельства распространенности этой практики в разных провинциях предоставляют археологические изыскания – и сегодня из Китая специалистам известно свыше 100 древних трепанированных черепов, причем большинство из них обнаружены в северной части страны и в Синьцзяне.
В 2020 году китайские специалисты опубликовали статью, где отмечают, что мотивы древнейшего трепанирования за редким исключением по-прежнему остаются неясными. Терапевтические цели, по-видимому, могли преследовать хирурги Синьцзяня. Один из самых ранних случаев происходит из провинции Хэнань, (культурный период Яншао, 3500–2900 гг. до н. э.). Современные методики обследования, включавшие микротомографию, позволили установить, что овальная перфорация на затылочной кости взрослого мужчины была высверлена каменным инструментом с V-образным лезвием. Этот житель долины Желтой реки не пережил операцию. Более успешные трепанации производили древние скотоводы Центральной Азии. Их навыки, умения и сложные загробные ритуалы мы обсудим в одной из следующих глав.
География трепанаций в первом тысячелетии до нашей эры по-прежнему обширна: Греция, Италия, Балканы, Центральная Европа, Прибалтика, Скандинавия, юг России, Ближний Восток, Индостан и Китай, Южная Сибирь.
Из Аргоса 900–850 гг. до н. э. происходят останки мужчины 30–35 лет. На его черепе, на лобной кости слева, наблюдается прижизненный дефект «размером с вишневую косточку». В центре левой теменной кости – последствия травмы, интерпретируемые палеопатологами как возможный повод для хирургического лечения.
Культура Вилланова открыта археологами в итальянской провинции Тоскана. Ее периодизация такова:
Вилланова I – до 800 г. до н. э.;
Вилланова II – 800–700 гг. до н. э.;
Вилланова IIIА – 700–650 гг. до н. э.;
Вилланова IIIВ – 675570/550 гг. до н. э.
К раннему периоду относят черепную крышку молодого мужчины из Кастеназо в Болонье, которому при жизни удалили значительный фрагмент затылочной кости в верхней части головы.
V–IV вв. до н. э. датируется череп 45-летнего мужчины из Салерно со следами обширной зажившей трепанации, затронувшей правую теменную и затылочную кости. В IV в. до н. э. в этой же местности трепанация проведена на лобной кости слева (пациент – мужчина зрелого возраста).
В некрополе IV–III вв. до н. э. из Поджиардо (Пуглия) обнаружены останки 40-летнего мужчины, которому была сделана операция над правой глазницей, сопровождавшаяся частичным заживлением.
По сообщению итальянских ученых Каспаре Багиере и Марины ди Джиакомо, трепанации успешно проводили этруски, жившие в VII–VI вв. до н. э. Любопытно, что все этрусские трепанации затрагивают правую теменную кость.
По данным П. М. Пирпилашвили, прижизненная трепанация наблюдалась на черепе мужчины 40–50 лет, останки которого были найдены в погребении 96 Самтаврского могильника в Мцхете в 1939 г. археологом М. М. Иващенко (датировка: X–IX вв. до н. э.). Овальный дефект с гладкими краями локализован в верхней части левой теменной кости на границе с лобной костью. На рентгенограмме видны следы заживления.
Другой трепанированный череп из Самтавро был обнаружен также в 1930 г. в грунтовом погребении 375 А. Н. Каландадзе. Захоронение, датируемое VIII–VI вв. до н. э., принадлежало мужчине 40–50 лет. В передней части левой теменной кости его черепа отмечен дефект грушевидной формы с полностью зажившими краями.
«Культ головы» сохраняет свое значение в Англии. Восемь трепанированных черепов, найденных в разных частях страны, не связаны с традиционными погребениями. Один такой череп обнаружен в реке Темзе, другой, из Уотчфилда, был закопан в ямке вместе с черепом свиньи, остальные находки происходят из культурных слоев поселений, где они, возможно, служили «закладными жертвами».