Смерть в большом городе: Почему мы так боимся умереть и как с этим жить

Для простоты навигации я решила структурировать эту главу по расстройствам и другим сложным состояниям, так или иначе связанным со смертью. При желании можно найти ту проблему, которая вам кажется важной, и не читать все остальное. К каждой из тем я привязываю тот или иной терапевтический подход, то есть метод, с помощью которого психолог работает с клиентами.

В мире существуют тысячи психологических подходов. При всем желании я бы не смогла рассказать обо всех, поэтому говорю лишь о тех, которые мне ближе и с которыми работаю я сама. Это подходы когнитивно-поведенческого направления – чуть позже я объясню, что это значит. К ним относится сама когнитивно-поведенческая терапия, диалектико-поведенческая терапия, терапия принятия и ответственности и другие. С каждой проблемой я описываю всего один подход. Это вовсе не значит, что с этим расстройством работает только этот терапевтический подход. Я выстраиваю материал так, чтобы уместиться в рамки главы.

Страх смерти

Бояться смерти нормально. Страх смерти, осознание конечности собственной жизни может двигать в сторону вещей, которые нам важны. В конце концов, у нас нет в запасе вечности для того, чтобы перепробовать все на свете. Страх смерти толкает нас к ценностно ориентированным решениям и к людям, которые нам важны. Но когда страх становится существенным, когда пугающие мысли занимают много времени и мешают вести обычную жизнь, он становится проблемой. Тогда имеет смысл обращаться к специалистам – психологам и психотерапевтам.

Расстройства, связанные со страхом смерти

«Страх смерти», вообще-то, не очень точная формулировка. На английском он называется death anxiety, «тревога из-за смерти», и это точнее, хоть и кривовато в переводе. Страх – реакция на конкретную, обозримую угрозу. Можно бояться выступлений, толп, собак или пауков. В этом смысле страх смерти может быть буквальным, реально осознаваемым для людей, которые в самом деле находятся на пороге смерти.

Тревога – более размытое понятие, ее может вызывать что угодно. Испытывая тревогу, мы не наблюдаем того единственного триггера, который может быть опасен, но, скорее, в каждой тени предвидим его появление. То, что мы называем страхом смерти, может возникать при столкновении с множеством вещей и ситуаций – фильмами, книгами, прогулками вдоль кладбища, фотографиями с черепами, да мало ли чем еще. Поэтому он, безусловно, на самом-то деле «тревога». Дальше я буду использовать эти слова как синонимы, но вы уже будете знать, что я имею в виду.

Когда речь идет о страхе смерти, важно разобраться, чего именно боится человек: смерть может быть многогранно пугающей, и каждый боится чего-то своего. Что это может быть?

Катастрофические версии того, что произойдет с «я»

Что, если никто не будет по мне скучать? Если никому не будет дела до того, что я жил и умер? Что я пропущу в будущем? Что, если я умру, не успев реализовать себя, ничего не добившись, не достигнув поставленных целей?

Потребность контролировать собственную смерть

«Да, человек смертен, но это было бы еще полбеды. Плохо то, что он иногда внезапно смертен, вот в чем фокус!» – говорит один из героев Михаила Булгакова. Идея, что смерть может поджидать в любой момент и в любых условиях, вполне может быть основной темой тревоги из-за смерти. Нам всем хочется управлять своей жизнью, поэтому невозможность что-либо контролировать способна вызывать сильную тревогу и беспокойство, особенно у людей, склонных к гиперконтролю.

Экзистенциальные страхи

Желание осознать, каково это – не существовать, вообще-то иррационально. То, что не существует, не имеет никаких желаний. Но это вовсе не мешает людям бояться своего исчезновения и пытаться осознать, что оно означает и каким может быть. Для верующих людей вопрос о существовании заменяется размышлениями о загробной жизни. Попадут ли они в ад? Будут ли страдать? Еще одна сторона экзистенциального страха – то, что, уходя из этой жизни, мы лишаемся всего, что в ней есть, и пути обратно не существует.

Страх умирания

Процесс умирания связан с множеством неприятных образов – болезней, больничных палат, горюющих рядом родственников, беспомощности и многого другого. Поэтому важная тема для тревоги – то, какими будут последние часы жизни человека.

Беспокойство о горевании

Еще одна распространенная тема для тревоги – то, насколько тяжелым может быть переживание смерти близкого человека. Удастся ли справиться с таким горем? Удастся ли после этого продолжить жить? Насколько ужасной будет жизнь без этого человека?

Магическое мышление