Смерть в большом городе: Почему мы так боимся умереть и как с этим жить

Когда Файфель только начинал свою работу и собирал данные, врачи часто отказывались сотрудничать с ним и предоставлять данные. Обиженный исследователь провел пилотный опрос самих врачей и пришел к выводу, что те, кто отказывается давать ему информацию, сами очень боятся смерти{266}.

Впоследствии эти данные не подтвердились, но исследования страха смерти у врачей увели в совсем другую сторону. Во-первых, выяснилось, что говорить, будто все врачи боятся смерти больше людей без медицинского образования, некорректно{267}. Во-вторых, врачи, которые очень боятся смерти, все же есть, и этот страх существенно влияет на их работу.

Высокий уровень страха смерти у врачей удалось связать с негативным отношением к умирающим пациентам, а также с их неготовностью сообщить пациенту, насколько серьезно его состояние{268}. То есть врачи, которые не говорят пациентам, что те скоро умрут, вполне вероятно, сами очень боятся смерти!

Это не единственное пугающее открытие (вам уже захотелось перед плановой операцией поинтересоваться у хирурга, насколько тот боится умереть?). Обнаружилось, что страх смерти у врачей влияет на решения, которые те принимают{269}. Чем больше страх, тем консервативнее решения – это значит, что такие врачи стараются обходиться без хирургического вмешательства. Также врачи, которые сильнее боятся смерти, более склонны оставить умирающих пациентов в больнице, чем отпустить их домой.

Напоследок хочется добавить, что у психологов тоже не все гладко в отношении к смерти: молодые психологи, согласно исследованиям{270}, скорее готовы работать с сексуальной травмой или зависимостями, чем с горюющими пациентами, но по мере приобретения опыта страх перед темой смерти снижается.

Файфель будто открыл двери в тему смерти для других исследователей, и количество работ после его исследований довольно быстро увеличилось{271}. С тех пор оно колеблется, вырастая после терактов или во время военных конфликтов, когда о смерти начинают говорить чаще. Тем не менее оно никогда не снижается до нуля. И можно лишь порадоваться, что в мире, где тема смерти практически под запретом, психологи продолжают изучать ее.

Психологические расстройства, связанные со смертью, и что с ними делать

Я выросла со страхом смерти. Мать, сколько я себя помню, говорила мне, что я вот-вот умру: со мной должен был случиться заворот кишок, катар желудка, пневмония, менингит, язва… Взрослого человека это только насмешит, но, когда тебе пять и мать говорит тебе об этом очень серьезно и обеспокоенно, у тебя не возникает сомнений в том, что она говорит правду и ситуация очень опасная. Для меня, ребенка, это были не просто слова, я верила им и жила на волосок от смерти: случайно по глупости съеденные на завтрак помидоры или груши могли меня убить. Мороженое, не растопленное дома, а съеденное на улице, могло меня убить. Трогание лица после прикосновения к поручню в автобусе могло меня убить.

В мире с миллионом правил поневоле нарушаешь часть из них, и нарушать их было очень страшно. Если такое происходило, а матери рядом не было, у меня начиналась паническая атака. Я была уверена, что умираю, потому что нарушила одно из правил. Когда я потом рассказывала об этом матери, она подтверждала: в самом деле, я сама виновата в том, что чуть не умерла, потому что сделала ошибку, и выжила просто чудом. И она устала лечить меня и в следующий раз просто не станет.

Разумеется, она продолжала меня пугать. Конечно, я боялась, что она говорит правду. Моя карта в поликлинике была толщиной с пару томов «Властелина колец», ее толщина начинала смущать врачей, и наконец она куда-то пропала. С тех пор у меня не было постоянной карты и единой истории болезни. У каждого врача была отдельная карта, доктора постоянно менялись, я проводила дни в поездках с матерью в федеральные медицинские центры, где проходила десятки процедур в месяц. Ее гнал ее собственный страх. Ей никогда не было достаточно. Думаю, она и не подозревала, насколько страшно все это время было мне.

ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) работает таким образом: сначала ты переживаешь близость смерти (неважно, насколько реальна угроза, если она реальна для самого человека), сексуализированное насилие, становишься свидетелем каких-то страшных событий. А потом любое даже самое небольшое переживание вызывает страх, если отсылает к прошлому страшному опыту.

Я много лет работала со своими страхами. Моя работа еще продолжается. Мне до сих пор бывает страшно есть: я боюсь, что съем что-то не то.

Есть много состояний и диагнозов, так или иначе сталкивающих нас с темой смерти. Таких столкновений за жизнь происходит много. Часто они вызывают у нас боль и тяжелые переживания. В прошлом разделе я рассказывала о том, как исследовали все эти чувства академические психологи. В этой расскажу, как консультирующие психологи помогают клиентам проходить через эти состояния.