Магия вычитания лишнего. Как упростить себе жизнь, убрав из нее ненужную информацию, привычки и обязательства

Вопрос прост, но мы зачастую либо вообще забываем его задать, либо уделяем ему так мало внимания, что в итоге предполагаем неверную цель. Я никогда особо не задумывался о цели отслеживания разработки проектно-сметной документации – узнать, как статус заказа материалов влияет на общий прогресс проекта. Если бы я проанализировал эту цель, то, возможно, не довольствовался бы сбором информации о состоянии заказа на каждый материал, а обратился бы к мудрости прораба. Клочки бумаги в его карманах представляли собой знания, которые мы могли реально использовать. Имея свой список приоритетов, я мог бы оценить, стоит ли мне тратить время, этот ограниченный ресурс, и социальный капитал на то, чтобы уговаривать архитектора одобрить ручки для унитазов, или же я мог оставить его в покое, чтобы он работал над металлоконструкциями.

Я не утверждаю, что из деталей легко извлечь суть. Если наше животное желание показать свою компетентность срабатывает при работе с компьютерными папками и гарвардскими эссе, то, несомненно, оно сработает и при попытке показать компетентность при строительстве школ.

Но если сложность вычитания тем выше, чем сложнее система, то и отдача будет больше. Вычитание ненужных деталей – вот как мы уточняем места и способы вмешательства. Мы убираем детали, чтобы понять, что главное – это осмысление апартеида, и мы понимаем, что простаивающий корабль или гимн протеста, исполняемый знаменитостями, помогут это сделать. Мы понимаем, что выявление и описание расизма – это первый шаг к его искоренению. Так мы набираем силу, чтобы изменить всю систему.

4.

Будучи врачом отделения неотложной помощи, моя сестра Кэрри постоянно имеет дело со сложными системами. Будь то подавившийся малыш, диабетик с низким уровнем инсулина или бабушка с болью в бедре – каждый новый пациент, которому Кэрри оказывает помощь, представляет собой уникальный и непредсказуемый случай. К счастью для них, она годами училась на медицинском факультете и проводит отпуск на пляже, накапливая и совершенствуя свои обширные знания о том, как помочь пациентам.

С каждым новым случаем Кэрри не только должна извлечь медицинские знания из своего страдающего от недосыпания мозга, но и применить их на конкретном пациенте. Одно и то же заболевание у разных пациентов может потребовать совершенно разных действий. Подросток, который теряет сознание после первой встречи с алкоголем, нуждается в иной помощи, чем пятидесятилетний мужчина, которого привозят по несколько раз в год.

В редких случаях Кэрри имеет дело с одним пациентом. Не важно, сколько вы ждали, пока вам зашьют рану на пальце, если привезут человека, у которого только что случился сердечный приступ, вы прождете еще дольше (и, возможно, по-новому взглянете на свою проблему). Моей сестре необходимо учитывать состояние каждого человека, а также состояние нескольких пациентов относительно друг друга.

Кэрри рассматривает все эти ситуации в контексте – ей нужно видеть поле. Когда работает только один анестезиолог, а срочная операция требуется сразу двум людям, ей приходится решать, какая операция более срочная, а какая может подождать, пока приедет вызываемый по требованию анестезиолог. Могу поспорить, что моя сестра даже знает, где живет этот анестезиолог и какие пробки существуют между ним и больницей.

Я могу и дальше рассказывать о своей потрясающей сестре, но вы и так понимаете, о чем я. Она сталкивается с огромными и непредсказуемыми системами, с бесконечными возможностями изменений и нехваткой времени, чтобы проанализировать их все, потому что состояние неосмотренных пациентов ухудшается. Учитывая количество переменных и с большим трудом приобретенную способность Кэрри в них ориентироваться, я был удивлен, узнав о простоте сортировки, с помощью которой она в первый раз проходится по пациентам и решает, кто и какую помощь получит. Этот процесс, который повсеместно используют высококвалифицированные врачи отделений неотложной помощи, ведет их от начала до конца через следующую последовательность действий:

Требуется ли этому пациенту немедленное вмешательство, чтобы спасти жизнь? (Этот пациент не должен ждать?)

Сколько ресурсов потребуется на этого пациента?

Каковы жизненные показатели пациента?

Вот и все. Процесс сортировки разбирает системы отделения неотложной помощи до самого основания, что позволяет моей сестре вносить улучшения.

Кэрри поступила на медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, где посещала лекции молодого врача по имени Питер Проновост, который продемонстрировал, как вычитание деталей может спасти жизни. Проновост хотел улучшить методику установки сердечных катетеров, которые представляют собой тонкие пластиковые трубки, используемые для забора крови или введения жидкостей и лекарств.