При однократном заражении очень большими количествами живых бактерий в брюшину пасюки обыкновенно погибают через 10–12 дней, а не через 1–2 дня, как иногда бывает; на вскрытии брюшной полости, отмечаются реактивные явления – серозно-фибринозное и слипчивое воспаление (сальник, например, бывает спаян с брюшными стенками), нагноение, гнойники в брюшине и в различных органах. Наблюдаются изредка узелки, но при микроскопическом исследовании они оказываются также клеточным скоплением с массой бактерий и не имеют типичного строения бугорков.
Иммунитет пасюков приобретается по существу без всяких явлений повышенной чувствительности к туберкулезу или к бактериям. Я вводил зараженным крысам громадные количества туберкулина (освобождая его от глицерина), не вызывая какой-либо реакции.
Но я нашел, что сыворотка вакцинированных крыс приобретает способность лизировать туберкулезные бактерии.
Установил это следующим образом. Сыворотки крови вышеупомянутых крыс № 10 и 30, не инактивированные, были смешаны с четвертным объемом густой туберкулезной взвеси и поставлены в термостат. На следующий день в обеих пробирках бактерии оказались агглютинированными, а микроскопическое исследование обнаружило лизис бактерий в сыворотке крысы № 10. Затем та и другая смесь была впрыснута по 10 мл под кожу двум свежим кроликам. На следующий день у кролика, получившего взвесь с сывороткой крысы № 30, не было никаких следов инъекции, а у второго образовался большой отек с поверхностной гангреной кожи. Этим опытом подтверждается, что при лизисе туберкулезных бактерий выделяется некротизирующий яд, а также и тот факт, что вакцинированные пасюки невосприимчивы к этому яду.
Имея в виду такую большую способность пасюков иммунизироваться и перерабатывать громадные количества антигена в виде туберкулезных бактерий, было естественно искать в сыворотке их крови антитела для лечения туберкулеза. Я предпринял в этом направлении опыты, о которых хочу рассказать. Однако так как нельзя получить от крыс много крови, то я решил использовать также и их органы, которые также содержат кровь и, кроме того, оказались полезными при других инфекциях.
Работа с пасюками очень трудоемкая. В Ленинграде она была легче, так как я имел большой институт и стоял близко к делу крысоистребления.
Здесь приобретать крыс стало очень затруднительно и своим запасом я всецело обязан энергии научного сотрудника М. В. Жаркова.
Трудности работы по туберкулезу с пасюками увеличиваются еще вследствие открытой мной у них болезни, сопровождаемой высыпанием бугорков во внутренних органах и вызываемой кислотоупорным микробом.
Различными способами я иммунизировал пасюков, убивал их эфиром, измельчая их органы, наливая в 10 раз большие количества физиологического раствора, стерилизовал формалином, фильтровал через бумажный фильтр и вводил под кожу туберкулезным свинкам. Здесь я укажу результаты, полученные на туберкулезных свинках при применении двух препаратов из вакцинированных крыс RN-22 и RN-19.
20 свинок весом 300–350 г 27/XI были заражены под кожу правого бедра по 0,1 мл 10-дневной культуры Т в разведении 1 на 100. Препаратом RN-22 лечились три свинки – № 1, 6, 10. З/ХII, т. е. через неделю после заражения, свинке № 1 введено 2 мл препарата RN-22. Она погибла 6 декабря. На вскрытии найдена сильная гиперемия на месте заражения. В мазках туберкулезные бактерии представляют явления распада. Свинкам № 6 и 10 тот же препарат введен 7 декабря в меньшей дозе – по 0,5 мл. 10/XII им впрыснуто по 0,25 мл и 11/XII – по 1 мл. На следующий день свинка № 10 погибла. При вскрытии на месте заражения не найдено ни язвы, ни казеозного распада. Правые паховые железы сильно гиперемированы.
Свинке № 6 продолжали ежедневно вводить под кожу тот же препарат, сначала по 0,5 мл, а с 18/ХII – по 1 мл, вплоть до 11/I, когда она погибла. На вскрытии найден гнойный пневмококковый перитонит. Печень сращена с брюшными стенками и покрыта, как и селезенка, гноем. По отношению к туберкулезному заражению найдено, что на месте инфекции имеется соединительнотканный бугорок без бактерий. Правая паховая железа увеличена и содержит казеозный распад, в котором удалось найти туберкулезные бактерии. Печень и селезенка без бугорков. В легких найден всего один поверхностный бугорок с булавочную головку, окруженный поясом гиперемии. Другим препаратом RN-19 лечились две свинки № 5 и 9.
Свинке № 9 стали вводить препарат через месяц после заражения, когда одна контрольная уже погибла. Она получала подкожную прививку по 1 мл ежедневно вплоть до 10 января, когда погибла.
На вскрытии никаких следов на месте заражения. Паховая лимфатическая железа увеличена, без казеоза, твердая. Печень мелкозернистая, селезенка без видимых изменений. Левое легкое не спадается, твердое. В правом нет изменений. Бугорки нигде не найдены. Под кожей большое кровоизлияние на месте последнего введения препарата. Большое кровоизлияние в грудной полости.