Эпидемии. Так начиналась микробиология

Глава 1. Механизм оспенного иммунитета

Изучение механизма оспенного иммунитета представляет громадный теоретический интерес, так как, затрагивая основные вопросы иммунологии, оно дает вместе с тем большой экспериментальный материал для нахождения путей к их разрешению. Это изучение имеет тем большее значение, что наука об иммунитете далеко не является вполне установившейся и испытывает в настоящее время потребность в пересмотре своих, казалось бы, наиболее общепринятых положений.

Действительно, до сих пор иммунитет считался входящим в учение о питании в широком смысле. В этом последнем понятии объединялись фагоцитоз, т. е. внутриклеточное пищеварение, и боковые цепи Эрлиха, т. е. нутрицепторы. Иммунизирующие вещества – бактерии или их продукты – считались пищей, усвояемой интрацеллюлярно или при помощи рецепторов, что, с одной стороны, вполне согласовывалось с мнением, что вакцинировать могут только вещества белкового характера, а с другой – должно было вести к появлению в крови избыточных боковых цепей в виде агглютининов, преципитинов и т. д. Поэтому иммунитет характеризовался серологическими реакциями, и эти так называемые иммунитетные реакции считались составляющими сущность иммунитета.

Таким образом, в учении об иммунитете шаблонно излагались сведения о фагоцитозе и о серологических реакциях, объясняющих будто бы иммунитет.

Эта рутина в настоящее время поколеблена.

Эрлиховские гипотезы признаны неприемлемыми. Установлено, что обезвреживание патогенных микробов в животном организме производится, с одной стороны, разрушением носителей их ядовитости – полисахаридов, а с другой – облечением их глобулиновыми пленками, ассимилируя их в обоих случаях во внутренней среде животного. Дальнейшее уничтожение микробов начинается не с действия протеолитических пищеварительных ферментов, а путем окисления (см. «Биологические процессы разрушения бактерий»).

Кроме того, я показал, что вибриновые вакцины по своей летучести не могут быть отнесены к белковым и коллоидным телам, а по своим реакциям принадлежат к классу биогенных аминов.

Что касается фагоцитоза, то здесь нужно различать два момента: значение его для удаления ненормальных элементов и ценность его как фактора иммунитета. Признавая вполне первое, нельзя никак согласиться со вторым. В явлениях иммунитета фагоцитоз, как много раз указывалось, играет совершенно подчиненную роль, так как деятельность амебоидных клеточек зависит главным образом от тех же глобулиновых пленок, называемых в данном случае опсонинами и бактериотропинами.

Вслед за Штернбергом Страус, Шамбон и Менар исследовали кровь и сыворотку вакцинированных телят на присутствие веществ, имеющих отношение к иммунитету. В своих первых опытах они установили, что кровь, взятая у теленка, находящегося на высоте развития вакцины, и введенная свежему теленку, делает его невосприимчивым к вакцине. Иммунитет в этом случае достигается, очевидно, вследствие присутствия в перелитой крови живого вируса вакцины.

В дальнейших опытах Беклера, Шамбона и Менара было обнаружено, что сыворотка крови, взятой у теленка через 10–15 дней после прививки, имеет превентивное действие, т. е. при введении свежему теленку в количестве 1/10 его веса задерживает у него развитие вакцины. Таким образом в сыворотке вакцинированных животных развиваются иммунизирующие свойства. Этот факт был много раз подтвержден последующими исследователями.

Только что упомянутые французские ученые вместе со Страусом и Кулоном нашли, что иммунизирующие свойства сыворотки крови вакцинированных обнаруживаются еще легче при ее непосредственном смешении с вакциной и последующей прививке своему животному. В таком случае при известном соотношении ингредиентов вакцина совсем не развивается. Отсюда был сделан вывод, что вирус вакцины был уничтожен иммунной сывороткой и что последняя, значит, обладает микро- боцидными свойствами (action virulicide). Наилучший срок для взятия сыворотки – 9 – 14-й день после вакцинации. Это иммунизирующее действие сыворотки было естественно использовано для попыток лечения оспы. Уже Беклер сообщил об одном случае излечения оспы, в котором он на 3-й день высыпания ввел под кожу 1650 см³ сыворотки вакцинированного теленка.

Исследования Беклера, Шамбона и Менара послужили началом очень многочисленных работ в этом направлении, которые хотя и подтвердили их основные данные, но привели к тому общему выводу, что количество антител в специфической сыворотке невелико и, что успешных результатов лечения можно ожидать лишь при употреблении таких громадных количеств сыворотки, которые исключают возможность практического применения этого способа у постели больного.