Заболевания суставов. Современный взгляд на лечение и профилактику

Мочевая кислота обладает свойством накапливаться в почках, что грозит образованием камней. У больных подагрой также нередко случаются инфаркты миокарда, особенно выражена склонность к артериальной гипертонии, коронарной недостаточности, тромбозам, атеросклерозу.

Приблизительно около половины больных страдают ожирением, нередко встречается сочетание подагры с сахарным диабетом. Собственно, прогноз течения заболевания в целом определяется сопутствующими поражениями сердечно-сосудистой системы и развившейся почечной недостаточностью.

Лечение подагры

Полностью избавиться от подагры на сегодняшний день не представляется возможным, а вот облегчить состояние больного, снизить частоту приступов, избежать грозных осложнений современной медицине вполне по силам. Было бы только у пациента желание и хватило бы силы духа. Ибо кое-чем придется поступиться.

При остром приступе подагры больному предписаны постельный режим, возвышенное положение для пораженной конечности, молочно-растительная диета.

Назначаются противовоспалительные средства. Существуют и специфические противоподагрические препараты, которые применяются длительно или курсами и назначаются врачом-ревматологом. При относительно благоприятном течении заболевания показаны лечебная физкультура и курортное лечение.

⇒ Во время приступа держите пораженную часть тела в приподнятом состоянии и в полном покое.

⇒ Принимайте болеутоляющие препараты, имеющие противовоспалительный эффект.

⇒ Ни в коем случае не принимайте аспирин: он может усугубить болезнь, замедлив выделение из организма мочевой кислоты.

⇒ Приложите к больному месту мешочек со льдом (если позволяет боль) и прикройте сверху полотенцем.

⇒ Не лечите подагру в период обострения, а попытайтесь уменьшить боль вышеперечисленными методами.

⇒ Без соблюдения диеты подагру вылечить практически невозможно.

Объединившись, врач и пациент способны усмирить даже такую вредную «болячку», как подагра.

Диета

В некоторых продуктах, преимущественно в мясе и рыбе, содержатся особые вещества — пурины, которые в организме превращаются в мочевую кислоту. Если ее выводится с мочой недостаточно, то она образует кристаллы, которые откладываются в суставах и околосуставных тканях, чаще всего — именно в области сустава большого пальца. Концентрация пуринов особенно велика в жареном мясе и мясе молодых животных, например телятине. Значит, от сочных бифштексов с кровью надо категорически отказаться.

Полным вегетарианцем становиться совсем не обязательно. Пару раз в неделю мясное или рыбное блюдо вреда не принесет, если оно будет не жареным, а вареным. Ешьте любые овощи, фрукты, ягоды. Из растительных продуктов в запретном списке только бобовые — бобы, фасоль, горох, чечевица, а также щавель и брюссельская капуста.

Забыть придется и про кофе, какао, крепкий чай. Зато фруктовые соки можно пить в неограниченном количестве.

Не употребляйте алкоголь. Он увеличивает содержание мочевой кислоты. Особенно нежелательно пиво, так как оно содержит много пуринов. Если же по тем или иным причинам обойтись без алкоголя нельзя, пусть это будет вино, которое надо пить медленно, заедая его хорошо абсорбирующими углеводами, такими как крекеры, фрукты и сыры.

Чтобы уменьшить вероятность болевого приступа, следует отказаться от печенки, наваристых бульонов и супов, шпрот, сардин, брюссельской и цветной капусты, шпината, грибов, трески, судака и сельди, пряностей, соусов, острых закусок.

Недаром все-таки подагра считалась болезнью королей, так как их стол обычно состоял из продуктов с высоким содержанием белка и алкоголя.

Но имейте в виду, что голодать категорически запрещается!

Постарайтесь не употреблять лекарственные препараты, понижающие давление. Они, как правило, являются мочегонными и повышают уровень мочевой кислоты. Постарайтесь нормализовать давление естественным путем.

При подагре желательно пить как можно больше воды. Во-первых, это ускоряет вывод мочевой кислоты из организма, а во-вторых — препятствует образованию камней в почках, к чему очень склонны больные подагрой. Желательно выпивать в течение дня 5–6 стаканов воды.

Поведение

Американские ученые сообщают, что исследования подтвердили связь развития подагры с употреблением алкоголя. Медики из штата Массачусетс в течение 12 лет наблюдали 47 тысяч мужчин, из которых 730 заболели подагрой. Большинство из них понятия не имели о трезвости. Вот и получается, что переедание и алкоголь — пособники подагры.

Приступы могут возникать:

✦ после физических перегрузок;

✦ после травмы, в том числе и после хирургической операции;

✦ в результате резкой потери жидкости, если вы, например, окажетесь в местности с сухим жарким климатом или перегреетесь в сауне.

Если у вас в семье были или есть больные подагрой, старайтесь систематически делать анализ мочи и крови и проверяйте уровень мочевой кислоты. Повышение ее уровня сигнализирует о приближающейся атаке подагры.

Как и любую болезнь, лечить подагру легче в начальной стадии. Развитие болезни может привести к деструктивным изменениям суставов.