Темная сторона ЗОЖ. Как не заболеть, пытаясь быть здоровым

Систематическая ошибка отбора — это ситуация, когда неправильно набраны данные для анализа.

И здесь существует огромное пространство для искажения результатов.

Допустим, вы решили доказать, что фрукторианство (питание плодами растений, преимущественно сырыми, как сладкими сочными фруктами и ягодами, так и плодовыми овощами, без добавления орехов, бобовых, зерновых и семян) — это абсолютно здоровая и полноценная диета, которой можно придерживаться всю жизнь.

Были опрошены 500 человек, пробовавших за последний год подобный тип питания, и выяснилось, что на момент начала наблюдений только 300 готовы соблюдать диету дальше. 200 «погибших» в вашу выборку не попадут (ошибка выжившего). Их что-то не устроило, поэтому такой диете дальше следовать они не будут. Но, когда вы будете публиковать результаты, об этих выбывших вы не упомянете — ведь вам это не выгодно. Поэтому скажете только о тех 300 человек, которые были уже год на фрукторианстве и согласились поучаствовать в вашем наблюдении. Увы, так и происходит во многих исследованиях.

Итак, срок наблюдения будет составлять, скажем, три года (чего заведомо недостаточно для получения полного представления о влиянии такого питания на здоровье — первая ошибка отбора результата).

В качестве индикаторов состояния здоровья участников эксперимента вы предложили выбрать лишь те параметры биохимии крови, которые не находятся в зоне риска. Причем сделали это не умышленно, а вследствие добровольного заблуждения — уж очень импонирует идея такого питания и хочется найти доказательства своей правоты. Предположим, в зону внимания попали витамины В9 и В6, но был проигнорирован В12, измерялся предшественник жирорастворимого витамина А бета-каротин вместо самого витамина А, совсем не мониторился витамин D и т. д.

Помимо всего прочего, конечные результаты решено вывести в усредненных данных. Например, сообщить, что в среднем у всей группы был порядок с обеспеченностью железом, в то время как там находилось, скажем, 200 мужчин и 100 женщин.

Вследствие того, что мужчины физиологически не теряют железо и в зоне риска по железодефицитной анемии в отличие от женщин не находятся, их отличные результаты сгладят плохие данные женщин и вся группа будет выглядеть «нормально» Сзаписываем еще одну ошибку).

Кроме того, 50 участников наблюдений могут раз в неделю нарушать диету и употреблять, например, сырые яйца, но не сообщать об этом. В первой главе мы уже видели пример подобного поведения, когда исследователи звонили называвшим себя вегетарианцами и выясняли, что на неделе те кушали курицу. Такое же возможно, так?

И вот таких ошибочных манипуляций с данными результатов может быть сколько угодно. По результатам исследования можно отрапортовать, что фрукторианство помогло большинству участников сбросить лишний вес (просто потому что в группе изначально было 80 % полных людей), но не сообщить о тех, кто ушел в дефицит массы тела. Или сами исследуемые могут отметить улучшение общего самочувствия, но до начала эксперимента они каждый день употребляли алкоголь или курили. Соответственно избавление от этих плохих привычек позитивно сказалось на здоровье, и фрукторианство здесь вообще могло быть не причем (mom случай, когда по ошибке нарушают причинно-следственные связи).

Так мы увидели, что в желании доказать свою правоту можно как угодно манипулировать ходом исследования, причем не всегда отдавая себе в этом отчет. Заблуждаются даже самые великие ученые, это стоит помнить.

По возможности, не давайте вводить вас в заблуждение и старайтесь избегать ловушек для ума. Поэтому при оценке эффективности диеты оптимально ориентироваться на крупные когортные исследования, отдавая себе отчет, что даже там возможны ошибки. Особенно если вы задумываетесь о серьезных изменениях в питании на долгие годы.

Так какая же диета является оптимальной? Вероятно я сейчас кого-то расстрою, но четкого ответа на этот вопрос нет. Очевидно, что тренд направлен на все большую персонализацию. Это значит, что

стратегия питания должна формироваться индивидуально — в зависимости от целого ряда параметров: начиная от возраста и заканчивая состоянием здоровья.

Но есть совершенно понятные правила, которые стоит соблюдать любому человеку, решившему вести здоровый образ жизни. Их немного, и они звучат очень просто:

• Не кушайте много на ночь, это негативным образом сказывается на качестве сна, размере талии и самочувствии утром.

Сведите к минимуму, а лучше полностью исключите фастфуд.

Не ешьте еду с пола в общественных местах.

Обращайте внимание на количество простых углеводов в рационе, их лучше сокращать.