Скажи аллергии нет

• Держать письменный план по контролю над астматическими приступами на видном месте, например на двери холодильника.

• Убедиться, что сам мальчик знает, какие шаги необходимо предпринимать и когда обращаться за неотложной помощью.

Этот план действий позволяет ребенку оптимально взаимодействовать со своими близкими и контролировать течение астмы. Удивительно, но отчеты показывают, что чуть менее половины взрослых астматиков имеют подобный план для контроля над своим заболеванием, а что еще хуже — такой план есть лишь у одной трети больных астмой детей.

Симптомы аллергии могут меняться со временем, как и симптомы астмы, — следовательно, и симптомы аллергической астмы подвержены изменениям. Лечение должно корректироваться с учетом происходящих изменений. Если симптомы становятся более тяжелыми, то могут потребоваться другие лекарства. Лучшее, что вы можете сделать, — это избегать известных вам аллергических триггеров. После консультации с врачом обязательно запишите все рекомендации, составьте план действий, как было показано выше, и на всякий случай покажите этот план своим близким.

Анафилаксия

Я почти ежедневно сталкиваюсь с пациентами, которые хотя бы раз в своей жизни имели страшный опыт анафилаксии. На самом деле одна из причин, почему я стал аллергологом и почему иногда воспринимаю свою работу как расследование, заключается в том, что я всегда хотел знать, что же лежит в основе этого тяжелого, опасного для жизни состояния, и внести свой вклад в разработку эффективных методов его предотвращения в будущем. Самое простое, что можно сделать для предотвращения анафилаксии, — это научиться контролировать свое состояние. Хороший контроль подразумевает:

• информированность о способах облегчения приступа;

• умение выявлять характерные признаки и симптомы, то есть иметь под рукой «план действий»;

• готовность реагировать быстро и правильно в случае возникновения приступа.

Считается, что анафилаксия (или анафилактическая реакция, или анафилактический шок) затрагивает около 2 % населения, хотя, по последним данным общенационального опроса «Анафилаксия в Америке», выявлено 8 % респондентов, которые пережили такое состояние. Анафилаксия — это аллергическая реакция (чрезвычайно сильная по сравнению с большинством аллергических реакций) на укусы насекомых, пищу, лекарства или латекс. В редких случаях анафилаксия может возникнуть во время или после физической нагрузки, которая следует за употреблением аллергенной пищи, или ее триггеры могут быть не установлены (идиопатическая анафилаксия).

В то время как «нормальная» аллергическая реакция обычно локализуется в какой-то одной части тела (например, назальная аллергия), анафилаксия может атаковать сразу несколько областей, включая кожу, дыхательную, желудочно-кишечную и сердечно-сосудистую системы. Комплекс симптомов — отек губ, горла, век, затрудненное дыхание, головокружение, обморок, спутанность сознания, падение артериального давления, высыпания, зуд, судороги, тошнота, рвота — это норма при анафилаксии. Могут наблюдаться также тревожность и головная боль.

Люди с аллергией или астмой, а также те, у кого в семейном анамнезе бывали случаи анафилаксии, находятся в группе риска по возникновению этого опасного состояния. Анафилаксия непредсказуема и требует безотлагательной надлежащей помощи, потому что приступ может закончиться летальным исходом (в Соединенных Штатах нет точных данных по ежегодной статистике смертельных случаев, вызванных анафилаксией).

Если у человека случилась анафилаксия, те, кто находится рядом, должны:

• Вызвать скорую помощь.

• Использовать имеющийся у пациента автоматический инъектор адреналина, инструкции приведены на устройстве. Адреналин следует колоть немедленно, в течение минуты.

• Пациент должен сидеть или лежать, за исключением случаев, когда имеются проблемы с дыханием или рвота.

• Ослабить стягивающую одежду.

• Если рядом есть люди, обратиться за помощью.

• Если у пациента астма, использовать ингалятор первой помощи (при необходимости).

• Дать пациенту пероральные антигистаминные препараты после адреналина.

• Сохранять спокойствие в ожидании медицинской помощи.

• Транспортировать пациента на скорой помощи в кратчайшие сроки.

• Всегда быть готовым вколоть вторую дозу адреналина, если необходимо.

Человек должен быть доставлен в больницу, даже если приступ миновал, для оценки его состояния и назначения дальнейшего лечения. Необходимо контролировать процесс последующего восстановления. Особенно важно консультироваться с врачом, чтобы понять, что могло вызвать приступ, и защитить себя от его повторения.

Если вы подвержены сильной аллергии, у вас должен быть план экстренных действий, который включает в себя применение автоинъектора адреналина и подробный инструктаж близких о том, как оказывать помощь в случае возникновения экстремальной ситуации, чтобы они были полностью информированы до того, как эта ситуация произойдет.

Глаза