Причины возникновения полипов не до конца изучены. У некоторых из нас может быть генетическая предрасположенность к их развитию. Ряд исследователей считают, что связь полипов с назальной аллергией не имеет убедительных доказательств.
Чтобы подтвердить или опровергнуть различные предположения о полипах и причинах их возникновения, специалисты по отоларингологии и аллергологи полагаются на эндоскопию носа, визуализацию исследования пазух, анализы на аллергию и анализы крови. Целью лечения полипов является уменьшение их размеров и, в идеале, полное удаление, хотя они часто появляются вновь. Полипы поддаются лечению с помощью лекарственных средств, таких как назальные, пероральные и инъекционные кортикостероиды и другие препараты. Альтернативой может быть и хирургическое лечение.
Как можно отслеживать появление или увеличение полипов?
• Контролировать течение аллергии и астмы.
• Избегать сильного раздражения носа (особенно на работе, в производственных помещениях, где могут присутствовать испарения и дым).
• Улучшить гигиену носа и носовых пазух с помощью солевого полоскания/промывания.
• Увлажнять воздух в помещении (с осторожностью).
• Использовать эффективные назальные стероидные спреи.
Что нужно знать о бронхоспазмах физической нагрузки (БФН)
Физические упражнения могут стать триггером для многих пациентов с астмой. Если у вас имеются респираторные симптомы во время или после физической нагрузки, обследуйтесь у врача для постановки диагноза, получения консультации и назначения правильного лечения, а также чтобы исключить другие заболевания. Некоторые люди не являются астматиками, но при выполнении физических упражнений испытывают характерные для астмы симптомы. От 10 до 15 % американцев страдают от сужения дыхательных путей — состояния, называемого бронхоспазмом физической нагрузки (БФН).
Основным фактором в БФН может быть склонность спортсменов во время напряженной деятельности дышать через рот, а не через нос. Физиологически это не совсем правильно: вы мешаете носовым проходам фильтровать, согревать и увлажнять воздух до поступления в легкие. Более теплый и увлажненный воздух лучше воспринимается легкими, чем холодный и сухой, следовательно, при дыхании через рот при физических усилиях появляется более высокий риск развития симптомов астмы. Вот почему упражнения, выполняемые на холоде, могут привести к болезненным ощущениям в груди даже у тех, кто не является астматиком. Поступающий холодный воздух недостаточно нагревается и увлажняется при попадании в дыхательные пути. Типичные симптомы включают в себя кашель, скованность грудной клетки, хрипы и снижение физической активности. Для физических упражнений, которые с большей вероятностью могут вызвать или усугубить астму, характерно постоянное напряжение. К ним относятся такие виды активности, как баскетбол, бег на длинные дистанции, конькобежный спорт, хоккей и лыжные гонки. Меньшей риск развития БФН возникает при спортивной ходьбе, несоревновательных заездах на велосипедах, плавании, бейсболе, катании на горных лыжах, футболе, забегах на короткие дистанции, легкой атлетике и игре в гольф.
БФН обычно начинается примерно через три минуты после старта тренировки и достигает пика примерно через пятнадцать минут. Он, как правило, проходит в течение часа. Для предотвращения или изменения симптомов БФН рекомендуется:
1. В течение 10–15 минут делать разминку, выполняя упражнения, не предполагающие интенсивной нагрузки.
2. Зимой использовать маску для лица или шарф, чтобы согревать и увлажнять наружный холодный и/или сухой воздух до его поступления в легкие.
3. Пить воду до, во время и после тренировки.
4. Заканчивать тренировку плавной заминкой.
5. Принимать рецептурные лекарства от астмы — часто кратковременного действия, бронхолитические ингаляторы — за 15–30 минут до начала физической активности.
Аллергическая астма
Если вы аллергик, то воздействие таких веществ, как пыльца, плесень, пылевые клещи, шерсть домашних животных и другие аллергены, вызовет у вас аллергические симптомы. Если помимо этого вы еще и астматик, то воздействие этих аллергенов может ударить по дыхательным путям в ваших легких. При аллергической астме, когда иммунная система реагирует на различные аллергены, возникает множество симптомов, таких как отек и воспаление дыхательных путей, скопление слизи, кашель, хрип и одышка (у некоторых людей с аллергией на еду и лекарства могут возникать похожие симптомы).