Читаем Отеки, варикоз, тромбоз и другие болезни вен. Как лечить и предотвратить полностью

Чем дольше вы откладываете визит к врачу, тем больше прогрессирует варикозная болезнь. Если на начальных стадиях при ее лечении можно обойтись применением методов термооблитерации, то в запущенных случаях объем операции значительно возрастает.

При хирургическом лечении чаще всего применяется спинальная анестезия, некоторые этапы можно выполнять под местной анестезией, также возможен общий наркоз.

Флебэктомия – операция по удалению ствола большой или малой подкожной вены. Ее суть заключается в удалении основного ствола вены (большой подкожной вены или малой подкожной вены либо их вместе при поражении обоих венозных бассейнов) и варикозно-измененных притоков, а при наличии несостоятельных перфорантных вен – в их перевязке.

Основные этапы флебэктомиии: сначала делается мини-разрез в паху, где находится сафено-фемо-ральное соустье, то место, где большая подкожная вена впадает в глубокое венозное русло. В этом месте пересекаются все притоки, идущие к главному стволу. Затем выделяют нижний конец ствола и методом стриппинга (вытягивания при помощи зонда) или инвагинационным методом удаляют часть ствола основной вены. Аналогично выполняется операция при поражении малой подкожной вены.

Мини-флебэктомия – операция по удалению варикозных притоков подкожных вен из проколов при помощи специальных крючков или очень маленьких зажимов. Этот метод используется как самостоятельная операция или как этап полноценной флебэктомии. Проколы позволяют добиться хорошего косметического результата.

Перевязка перфорантных вен – операция может быть самостоятельным методом лечения, но чаще всего проводится в комплексе с флебэктомией. Заключается в нахождении и последующей перевязке у основания несостоятельной перфорантной вены. Напомню: перфорантные вены в норме обеспечивают отток венозной крови из поверхностных вен в глубокие, но при разрушении клапана кровь не оттекает в глубокие вены, а сбрасывается обратно в поверхностные (горизонтальный рефлюкс), что приводит к их трансформации. Поэтому при патологии перфорантных вен важно устранить источник рефлюкса, а затем удалить все измененные притоки.

После хирургического лечения на места разрезов накладываются рассасывающиеся косметические внутрикожные швы, которые не нужно снимать. Шов зарастет, а нитка рассосется сама. Места проколов заклеиваются специальными кожными наклейками (стрипами), которые плотно сводят их края.

Многие хирурги считают, что классическая операция – это прошлый век, потому что у нее много осложнений. Но она тоже модифицировалась и стала менее травматичной. Хирурги используют минидоступы и ствол вены извлекают инвагинационным стриппингом (вена выворачивается внутренней стороной наружу). Риск развития гематом и кровоизлияний, уровень болевых ощущений сопоставимы с эндовенозными методами.

<p>Послеоперационное восстановление</p>

Когда можно вставать и ходить после операции?

Чем раньше после операции вы начнете ходить, тем лучше, этим удобны методы эндовазального лечения, так как после них вы можете сразу пойти домой. Но если у вас была спинальная анестезия или общий наркоз, то придется провести сутки в стационаре под наблюдением специалистов. В постели можно делать легкую гимнастику для ног – это послужит профилактикой образования тромбов. Вставать вам разрешат через три-четыре часа после операции.

Когда идти к врачу после операции?

Обычно на второй-третий день врач делает перевязку, осматривает и обрабатывает места проколов или разрезов, меняет наклейки.

Через две недели после операции нужно прийти на прием к врачу, чтобы он осмотрел ее зону, и при необходимости сделать УЗИ вен.

Через полтора-два месяца после операции сделайте УЗИ вен и пройдите осмотр хирурга. В случае необходимости проводится дополнительное лечение мелких притоков и ретикулярного варикоза склеротерапией.

Чтобы убедиться, что с ногами все в порядке, пройдите осмотр через год. Для всех больных с варикозным расширением вен рекомендуется регулярное посещение флеболога хотя бы раз в год.

Как долго носить компрессионный трикотаж после операции?

Минимум в течение недели после применения эндовенозных методов лечения показано ношение компрессионного трикотажа. После оперативного метода его необходимо постоянно носить в течение 3–4 недель. В дальнейшем ношение компрессионного трикотажа должно быть направлено на профилактику рецидива и прогрессирования варикоза. Можно надевать его только при выполнении физических упражнений, длительных статических нагрузках, перелетах, длительных поездках и при сидячей работе в офисе.

Какие осложнения могут возникнуть после операции и как их избежать?

Перейти на страницу:

Все книги серии Советы врача

Еда по законам природы. Путь к естественному питанию
Еда по законам природы. Путь к естественному питанию

Михаил Советов — дипломированный врач, больше 12 лет проработал врачом-урологом. В настоящее время занимается лечением людей естественными природными методами: через изменение питания, очищение организма, физические упражнения. Создатель Школы Здоровья https://vk.com/schoolhealthms — бесплатного интернет-проекта о здоровом образе жизни, о различных системах и естественных методах оздоровления организма.Часто ли врачи, к которым вы обращаетесь, интересуются вашим питанием, пищевыми привычками и ежедневным рационом? Скорее всего, это случается очень редко. Тем не менее, даже для человека, который в самых общих чертах представляет себе законы функционирования организма, очевидно, что питание чрезвычайно важно для хорошего самочувствия и здоровья в целом. В книге, которую вы держите в руках, автор старается разобраться с тем, какое питание способствует оздоровлению и укреплению организма, а какое, напротив, отнимает силы и приводит к развитию заболеваний.Михаил Советов уверен, что хорошее здоровье и жизненную энергию может обеспечить только естественное питание, которое природа предусмотрела для человека как биологического вида.Живи по законам природы — и будешь здоров!

Михаил Советов

Здоровье / Здоровье и красота / Дом и досуг
«Врачебная порча». Фармагеддон – инструкция по выживанию
«Врачебная порча». Фармагеддон – инструкция по выживанию

Никита Юрьевич Истомин — акушер-гинеколог, врач клинической лабораторной диагностики, остеопат, создатель популярного блога «Женский словарь», раскрывающего секреты женского здоровья (и не только!).XXI век — век рекламы, маркетинга и сверхприбылей фармацевтических корпораций. Нас подсадили на таблетки, а врачей старой формации заменила армия «менеджеров в белых халатах».Гремучая смесь антибиотиков, антигистаминов, иммуностимуляторов и обезболивающих разрушает организм, полностью уничтожая его способность бороться с недугом и обеспечивая нам пожизненную зависимость от аптек.Хотите разорвать этот порочный круг? Тогда включите мозг и отложите «волшебную таблетку»! Сохранить и восстановить женское здоровье, молодость и красоту можно без пригоршни лекарств. На примере реальных историй из жизни врача и пациентов Никита Истомин расскажет вам, как перестать «лечить анализы» и идти на поводу у торговцев синтетическими пилюлями, почему человек заболевает и с чего на самом деле нужно начинать лечение.Эта книга для тех, кто готов думать, прислушиваться к себе и меняться, чтобы достичь целебной гармонии души и тела.#давайдумай, нет границ лишь для свободных!

Никита Юрьевич Истомин

Здоровье
Аллергошкола для мам
Аллергошкола для мам

Считаете, что аллергия неизлечима? Вы не одиноки — так думает большинство тех, кто однажды столкнулся с этим заболеванием. А меньшинство знает: победа над болезнью возможна. Хотите примкнуть к этому меньшинству?Дерматолог-аллерголог Анна Большакова, создатель программы «Аллергошкола для мам online», сама справилась с аллергией (и уже 16 лет в ремиссии), избавила от нее своих детей, а еще — множество других детей и взрослых, которые воспользовались ее методикой и взяли ситуацию под контроль. В своей книге Анна предлагает простой пошаговый алгоритм борьбы с недугом. В ней вы узнаете, как:• кормить ребенка (в конце книги найдете множество рецептов);• ухаживать за его кожей;• обеспечить дома гипоаллергенный быт;• проводить сезонную профилактику;• подготовить своего аллергика к детскому саду, школе (а потом и к армии!);• устраивать правильный отдых в отпуске и самой не сойти с ума, обеспечивая все вышеперечисленное.

Анна Михайловна Большакова

Руководства

Похожие книги

100 лет активной жизни, или Секреты здорового долголетия. 1000 ответов на вопросы, как вернуть здоровье
100 лет активной жизни, или Секреты здорового долголетия. 1000 ответов на вопросы, как вернуть здоровье

В новой книге самый известный российский врач, профессор Сергей Михайлович Бубновский, призывает своего читателя по-новому взглянуть на систему под названием «Организм человека» не со стороны болезни, а со стороны возможностей, данных человеку природой. Как правильно восстанавливать организм после заболевания? В чем секреты долголетия? Можно ли жить не только долго, но и счастливо, наслаждаясь каждой минутой здоровой полноценной жизни?Вы узнаете пять основных условий активного долголетия, законы правильного питания для продления молодости. Познакомитесь с комплексами корригирующих здоровье упражнений при давлении, аритмии, бронхиальной астме и множестве других недугов.Во второй части книги автор отвечает на многочисленные вопросы читателей, касающиеся не только остеохондроза позвоночника и различных болезней суставов, но и таких сопутствующих заболеваний, как сирингомиелия, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева. Вы узнаете, что делать при повреждении менисков, кисте Бейкера, подагре, плоскостопии, сколиозе, после операции на позвоночнике и при многих других недомоганиях.

Сергей Михайлович Бубновский

Здоровье