Как победить диабет. Руководство по питанию и образу жизни

Согласно AHS-2, в сравнении с невегетарианцами с осознанным подходом к здоровью веганы имели самый низкий риск заболеть диабетом, за ними следовали оволактовегетарианцы, песковегетарианцы (которые иногда едят рыбу) и полувегетарианцы (которые иногда едят мясо) [80]. Данные были скорректированы c учётом всех искажающих переменных, кроме индекса массы тела (ИМТ). Однако когда их скорректировали также с учётом ИМТ, всё ещё сохранялись значительные различия. В ходе двухлетнего наблюдения за участниками исследования, не страдающими диабетом, выяснилось, что вероятность развития диабета (с учётом всех факторов, в том числе ИМТ) была самой низкой среди веганов. Эти открытия показаны в таблице 2.7.

Таблица 2.7. Снижение риска диабета у приверженцев растительной диеты в сравнении с всеядными людьми с осознанным подходом к здоровью

В 2014 г. исследовательская группа из Тайваня опубликовала результаты, в которых сравнивалась заболеваемость диабетом среди тайваньских добровольцев-буддистов, ведущих здоровый образ жизни, которые соблюдали вегетарианскую (близкую к веганской) или всеядную диету [81]. С учётом таких переменных, как возраст, ИМТ, образование, семейная история диабета, физическая активность, курение и употребление алкоголя, вегетарианские (близкие к веганским) диеты снижали риск диабета на 51 % у мужчин, на 74 % у женщин до менопаузы и на 75 % у женщин после менопаузы.

В 2018 г. исследователи в течение пяти лет наблюдали почти 3 тыс. тайваньских буддистов, не страдающих диабетом, чтобы посмотреть, у кого разовьётся диабет. Постоянное соблюдение вегетарианской диеты имело корреляцию со снижением риска на 35 %, а переход с невегетарианского на вегетарианский рацион имел корреляцию со снижением риска на 53 % [82].

В 2008 г. исследование AHS-2 показало, что среди участников, которые каждую неделю ели мясо, вероятность развития диабета была выше на 29 %. Среди участников, которые ели обработанное мясо в любых количествах, вероятность заболеть диабетом была выше на 38 %, а среди тех, кто долгое время соблюдал диету, подразумевающую по меньшей мере еженедельное употребление в пищу мяса, риск повышался на 74 %. Даже с учётом переменных веса (полноты) и изменения веса еженедельное употребление в пищу мяса повышало риск развития диабета на 38 % [83].

Каждый ли может победить диабет?

Большинство людей могут победить диабет, однако не все. Если человек нанёс слишком большой ущерб своей поджелудочной железе и она не в состоянии вырабатывать достаточно инсулина, диабет может стать хроническим, независимо от выбранной схемы питания. Такой человек может справиться с резистентностью к инсулину, снизить липотоксичность, преодолеть воспаление и окислительный стресс и восстановить здоровую кишечную микробиоту, однако уровень сахара в крови не нормализуется в полной мере. Предварительные данные показывают, что в случае высокой потребности в инсулине бета-клетки могут испытывать перегрузку и впадать в спячку или отдыхать. Они, если хотите, устраивают забастовку. В большинстве случаев, по всей видимости, эти клетки можно снова пробудить, когда восстанавливается чувствительность к инсулину и потребность в нём уменьшается. Это значит, что многие диабетики в состоянии восстановить функцию бета-клеток. Обычно основной показатель ремиссии – степень похудения. Тем не менее чем дольше человек страдает этим заболеванием, тем труднее становится полностью выздороветь. Людям, которые долгое время страдают диабетом, для выздоровления требуется похудеть сильнее, чем людям, у которых это заболевание развилось недавно [5].

Если вы достаточно серьёзно меняете свой образ жизни, чтобы избавиться от резистентности к инсулину, и тут оказывается, что ваша поджелудочная железа слишком повреждена и от диабета излечиться невозможно, вы можете впасть в отчаяние. Неважно, как тщательно вы продумали свою диету и насколько активный образ жизни вы ведёте: если вы принадлежите к этой группе людей, инъекции инсулина будут необходимы вам до конца жизни, поскольку работа поджелудочной железы больше не в состоянии удовлетворять потребности организма в инсулине. Однако, сколько бы инсулина ни вырабатывал ваш организм, не отчаивайтесь – достаточно преодолеть резистентность к этому веществу, чтобы кардинально улучшить своё здоровье и качество жизни. Восстановление чувствительности вашего организма к инсулину снижает риск возникновения многих заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, некоторых видов рака и деменции. Преодоление резистентности к инсулину также означает, что вам потребуются минимальные дозы инъекций инсулина, что эффективно снижает риск возникновения самых страшных осложнений диабета.

Почему веганские продукты так хорошо защищают?