Симптомы бессонницы выражаются в трудностях с засыпанием и пробуждением в желаемое время, когда же подросток засыпает, сон, как правило, продолжается без перерывов.
Типичный подросток с такой патологией засыпает в 3–4 часа утра, потому что раньше заснуть просто не может. Но в это – уже очень позднее – время он легко засыпает, и если его не будить, он сам проснется через 9 часов.
Однако из-за того, что нужно идти в школу, или из-за особенностей семейного распорядка родители будят его через 3–4 часа после того, как он наконец заснул. Ребенок сопротивляется, создается социальное напряжение, кроме того, трудоспособность становится крайне низкой, при этом проблема усиливается день за днем. Именно поэтому в выходные такой подросток способен проспать 15 часов подряд в попытке восполнить недостающие часы сна.
Несмотря на это, ребенку все равно никогда не удается достичь удовлетворительного состояния. Доказано, что восполняется только 20–25 % сна.
Подростки, страдающие этой патологией, жалуются на бессонницу в момент, когда надо засыпать, и на чрезмерную сонливость, когда пора вставать.
По утрам у таких ребят сонливость, зато вечером/ночью они чувствуют себя лучше, более активными.
Единственным эффективным лечением для крайних случаев такой патологии является стационарное лечение в Центрах сна. Оно состоит в применении хронотерапии (постепенном сдвиге фазы сна до достижения желаемого времени).
Лечение должно сопровождаться люминотерапией[6] и назначением препаратов мелатонина.
Как только желаемый распорядок достигается, необходимо установить четкие социальные рутинные процедуры и навыки для здорового сна.
Бессонница, парасомния и другие нарушения сна
Подростки так же, как и многие взрослые, могут страдать бессонницей по разным причинам.
Вторичная бессонница из-за употребления разных возбуждающих веществ также очень актуальна.
Наиболее частыми нарушениями сна, называемыми парасомнией, являются кошмары и сомнилоквия (сноговорение).
Другие парасомнии встречаются не так часто, хотя у подростков сомнамбулизм (лунатизм) встречается в 2–3 % случаев. Лунатик привлекает большое внимание неожиданными передвижениями и может напугать окружающих. Такой ребенок способен двигаться очень беспорядочно и даже причинять вред себе и другим.
Необходимо провести исследование его сна, чтобы вовремя диагностировать эпилепсию или дыхательные заболевания. Лечение таких отклонений проводится в зависимости от причины проблем.
Кроме недостатка ночного сна, могут быть и другие причины повышенной сонливости днем. Например, такие, как синдром апноэ[7], из-за увеличенных аденоидов или камней в миндалинах.
Консультация в Центре лечения сна поможет решить эти проблемы.
Излишняя дневная сонливость может привести к проблемам по мере взросления и достижения возраста для получения автомобильных прав. Автомобильные происшествия по этой причине составляют 2–3 % от всего количества, но необходимо помнить, что большинство из них заканчиваются смертельным исходом. Употребление алкоголя и недостаток сна могут иметь драматические последствия.
Основные причины дневной сонливости у подростка – это хронический недостаток сна, запаздывание фазы сна и употребление алкоголя. Реже встречаются синдром апноэ и нарколепсия.
Если вы попробовали, а метод не помогает?
Может, вам будет трудно себе признаться, но вы должны задать себе вопрос, готовы ли вы сами к применению Метода? Быть может, в глубине души вы думаете, что оставлять ребенка спать одного неправильно или даже жестоко? Важно понимать, что если применять Метод правильно и действовать при этом уверенно, малышу вы никогда не навредите, напротив, обучение сну пойдет на пользу и ребенку, и вашей нервной системе. В любом случае вы не должны отчаиваться. Рассмотрим ситуации, когда появляются проблемы.
Когда ребенок:
• заболел и принимает лекарства (см. с. 74);
• имеет проблемы в развитии и взрослении (см. с. 100);
• имеет вспыльчивый и раздражительный темперамент (см. с. 76)
Когда родители и воспитатели:
• Не уверены. Такое случается очень часто. К сожалению, такая неуверенность весьма негативно сказывается на применении Метода. Безусловно, папы и мамы не застрахованы от сомнений в результативности Метода, и это нормальная реакция. Но важно понимать, что неуверенные родители менее гибки и исполнительны, а также легко меняют свое мнение. Таким родителям труднее применять Метод, и ребенок чувствует это. Поэтому, даже если вы чувствуете некоторые сомнения, старайтесь настраивать себя на позитивный результат.
• Страдают эмоциональными и психическими расстройствами. Подобные проблемы встречаются часто и легко распознаются. Наиболее частые из них:
– семейный стресс;
– депрессия у отца или матери;
– патологическое отстранение отца или матери от ребенка;
– переменчивое отношение отца или матери (то они не могут расстаться с ребенком, то желают, чтоб его вообще не было).
• Все это обычно приводит к:
– чувству вины;