Эпидемии. Так начиналась микробиология

Механизм простуды очень темен, несмотря на многовековое изучение этого процесса. Я в свое время (Основы общей бактериологии, стр. 81, 116) высказал следующую гипотезу. Простуда обыкновенно проявляется воспалительными процессами в определенных местах, а именно на миндалинах, пейеровых бляшках, в очагах скопления лимфоидной, аденоидной ткани. Здесь нормально совершается обильное выхождение лейкоцитов на поверхность слизистой оболочки. Какое значение имеет этот усиленный диапедез лейкоцитов? Я думаю, что этим способом выбрасываются из организма поглощенные фагоцитами ненужные и вредные вещества. Таким же образом выносятся и микробы. Внезапное действие холода парализует лейкоцитов и вгоняет их обратно в слизистую, где вследствие повреждения фагоцитов микробы (и вирусы) начинают беспрепятственно размножаться, вызывая болезненные явления на месте или при переносе лимфой и кровью в другие участки.

Существуют вирусы, которые отличаются чрезвычайной заразительностью. Оспа и еще более ее разновидность – аластрим – заражают без всякого соприкосновения при прохождении через комнату, где находится больной. Оспенный больной сидит у открытого окна, а этажом ниже лежащий у соответственного открытого окна хирургический больной заболевает оспой; или человек смотрит, как переносят оспенного больного, и сам заболевает оспой. Оспенный контагий называется поэтому летучим. Такова же заразительность кори. Об оспе поросят рассказывают, что она распространяется по направлению ветра на отдаленно расположенные стада. Летучесть контагия вирусов совершенно естественна ввиду их минимальных размеров и устойчивости по отношению к высушиванию. Таким образом, они легко превращаются в мельчайшие пылинки, которые могут неопределенно долгое время плавать взвешенными в воздухе. Исследования показывают (Учение об инфекции), что взвешенные в воздухе очень мелкие частицы передвигаются при ничтожных движениях воздуха и обладают способностью проникать через самые узкие щели, как, например, через закрытые двери.

Возможно, таким образом, что воздух играет в распространении вирусов гораздо более выдающуюся роль, чем при инфекциях, вызываемых обычными бактериями.

Иммунитет при вирусных болезнях

1935 г.

Изучение вирусного иммунитета приводит к выводам, которые в состоянии внести значительное оживление в довольно унылую рутину шаблонной иммунологии.

Иммунитет, который первым был отмечен, оценен и использован, – это иммунитет после перенесенной болезни. Это была вирусная болезнь, а именно оспа. Чрезвычайно практическое значение вакцинации от данной болезни привело к тому, что появилось много попыток выяснить механизм этого иммунитета. Однако эти попытки оставались безуспешными до появления и развития экспериментальной бактериологии. При помощи опытов была установлена замечательная особенность этого иммунитета, а именно, что он является местным иммунитетом. При прививке вакцины на кожу кролика последняя приобретала иммунитет, но роговица глаза оставалась восприимчивой к оспе. С другой стороны, вызванный на роговице иммунитет не сопровождался иммунитетом кожных покровов. Было найдено, что, исходя из места прививки, иммунитет постепенно распространяется по коже, как капли масла растекаются по бумаге. Было даже найдено, что каждая ткань уничтожает вирус по-своему.

Это учение о местном иммунитете держалось до тех пор, пока не были найдены особые вещества в сыворотке крови, которые были названы вирулицидными и которым было приписано свойство уничтожать вирус, как уничтожают бактерии бактерицидные вещества. Оказалось, что эти вирулицидные вещества способны передавать иммунитет, создавать иммунитет тканей, когда они туда проникают. Так, например, роговица глаза нормального кролика, который не был вакцинирован, оказывалась невосприимчивой к вакцине, если в переднюю камеру его глаза помещалось несколько капель вирулицидной сыворотки. Благодаря изучению свойств этой вирулицидной сыворотки гуморальная теория восторжествовала.