Доктор Данилов и медицина будущего

– Проводить тестирование работающих врачей я не имею права, – продолжал Туракнов. – Да и уволить мне никого не дадут, потому что в очередь к нам кардиологи не стоят. Скажут: «вы – заведующий, вот и учите». Я, в принципе, не против, но что же мне теперь с азов начинать? Так на это люди сильно обижаются – я десятый год работаю, а вы мне элементарные вещи объясняете. Ты мне сейчас скажешь: «ставь дураков дежурить с умными». Я бы поставил, только у меня умных не хватает…

– Если за тестированием не следуют оргвыводы, то проводить его можно без проблем, – сказал Данилов. – Увольнять по итогам нельзя или премию срезать, а просто так чего бы не поразвлечься? Опять же – народ подтянется. Я попрошу на кафедре кардиологии какой-нибудь масштабный тест, доработаю его и пришлю тебе в следующий понедельник. Пойдет?

– Спаситель ты наш! – обрадовался Турканов. – С меня магарыч! А до понедельника ты у нас не появишься? Я завтра дежурю, заглядывай вечерком, посмотришь свежим взглядом на нашу деятельность.

– Загляну, – пообещал Данилов. – Около семи.

Период с половины седьмого до половины девятого вечера в кардиологических реанимационных отделениях считается относительно спокойным. Разумеется, день на день не приходится – пациенты могут поступать один за другим, но чаще всего персонал получает небольшую передышку, обусловленную тем, что значительная часть потенциальных клиентов едет с работы домой. В дороге люди за медицинской помощью обращаются крайне редко, лишь в тех случаях, когда припирает очень уж сильно, а большинство занемогших спешит домой с мыслью «отлежусь и решу, что делать». И с инфарктами спешат, и с аритмиями, и с выраженной стенокардией. Идет человек, шатается, останавливается через два шага на третий, но идет, а некоторые и машину ведут в таком состоянии. Доцент Сааков недавно откопал в Сети британское исследование, согласно которому четыре с половиной процента внезапных смертей мужчин в возрасте от сорока до шестидесяти пяти лет имело место в автомобиле по возвращении с работы. Шеф по этому поводу сказал, что есть правда, есть ложь, а есть статистика, которую высасывают из пальца. Выражение понравилось Данилову, и он его запомнил. Действительно, статистика занимает промежуточное положение между правдой и ложью. Вроде бы предельно объективная наука, оперирующая точными данными, но каждый натягивает эти данные так, как нужно. За примерами далеко ходить не нужно – взять, хотя бы, громкий скандал, разразившийся в ноябре прошлого года на кафедре клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней Российского университета демократического сотрудничества. Некий журналист заинтересовался количеством клинических исследований, проводившихся на кафедре. Весьма странно, что до него никто не обратил внимания на то, что кафедра тянет непосильную ношу. Клиническое исследование препарата предполагает набор участников в группы, основную и контрольную, наблюдение за ними на протяжении длительного периода времени и обработку полученных данных. Наблюдение заключается в том, что раз в один, два или три месяца, куратор встречается с участником для осмотра и обследования. В роли куратора выступает кто-то из сотрудников кафедры, у которого, помимо клинических исследований, есть и другие, более важные задачи. Хорошо организованный человек может вести одновременно три или, даже, четыре клинических исследования, но не восемь, и, уж, тем более не десять. Даже если привлечь к делу аспирантов и клинических ординаторов, которых на кафедрах принято рассматривать в качестве бесплатной и на все согласной рабочей силы, то все равно невозможно работать такими «стахановскими» темпами. А одна из доцентов упомянутой кафедры тянула аж двенадцать исследований (не иначе, как владела волшебным хронометром, растягивавшем сутки до сорока восьми часов). Знали ли внутренний расклад заказчики исследований? Скорее всего знали, ведь в этом узком мирке что-то скрыть практически невозможно. Знали и понимали, что исследования проводятся только на бумаге… Но многим заказчикам нужны правильные цифры, а не реальное исследование эффективности препарата. Опять же – заведующая кафедрой сильно демпинговала, действуя по принципу «ну сколько дадите». Как подозревал Данилов, журналист-разоблачитель ухватился за тему не сам по себе, а по наводке кого-то из конкурентов, руководивших другими, менее бо́рзыми кафедрами.

Данилов явился к Турканову по делу, но, с другой стороны, вроде бы как навещал дежурящего коллегу, поэтому прихватил с собой большой пакет медовых пряников. Пряники считались универсальным дежурным лакомством – не портятся, разве что подсохнуть могут, идут хорошо и с чаем, и с водой, а четыре пряника – это уже вполне сытный завтрак. Впрочем, у каждого свои предпочтения. В свое время на шестьдесят второй подстанции работал доктор Савин по прозвищу «Космонавт», данном за пристрастие к одному-единственному блюду – смеси из вареных яиц и риса, обильно заправленной майонезом. Литровая банка этого «салатика» съедалась в обед и этого Савину хватало до конца смены.