Сердечно-сосудистая система
Ведущей причиной смертности при ожирении служит поражение кровеносных сосудов и сердца.
Атеросклероз и ожирение возникают и развиваются параллельно. Этому способствует повышенная нагрузка на сосуды (избыточная масса тела), низкая физическая активность и переедание. Чем больше выражена тучность, тем более артерии сердца и мозга поражены атеросклерозом. Атеросклероз является основой для развития инфаркта, инсульта и внезапной смерти, поэтому тучные люди умирают раньше худощавых. При ожирении чаще отмечается поражение сосудов нижних конечностей (гангрена, варикозное расширение вен, тромбофлебит).
У тучных людей вся система кровообращения функционирует с дополнительной нагрузкой. Болезни сердца (ранние кардиосклероз, дистрофия миокарда, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, аритмия и т.д.) обнаруживаются у 80% больных ожирением.
При ожирении закономерно повышается артериальное давление; практически все тучные люди страдают
В то же время при уменьшении массы тела с помощью рациональной диеты и физической активности удается снизить повышенное артериальное давление даже без препаратов (потеря 5 кг веса уменьшает АД на 5 мм рт. ст.).
Опорно-двигательный аппарат
Дополнительная весовая нагрузка прямо и быстро сказывается на состоянии позвоночника (развивается остеохондроз), суставов (развиваются артрозы), при этом боли появляются сначала в крупных суставах (коленных, тазобедренных) и позвоночнике, вскоре присоединяется поражение мелких суставов кистей и стоп. При ожирении обычно страдают сразу несколько суставов. Параллельно росту массы тела развивается ограничение двигательной активности и в целом работоспособности. У тучных лиц чаще возникают вывихи и подвывихи.
Пищеварительная система
При ожирении часто поражаются печень (жировой гепатоз), желчный пузырь (холецистит), желчные ходы (холангит), несколько реже страдают поджелудочная железа (панкреатит), желудок (гастрит) и кишечник (колит). Поражение печени приводит к нарушению обмена веществ , в том числе дефициту витаминов; в желчном пузыре и желчных ходах образуются камни, нарушение кишечника приводит к дисбактериозу – нарушению нормального количества и соотношения кишечных бактерий (запоры или поносы).
Эндокринная система
Первичное, обусловленное перееданием, ожирение приводит к патологии всех желез эндокринной системы. Страдают надпочечники, гипофиз, щитовидная, околощитовидые и половые железы, поджелудочная железа. Изменения в поджелудочной железе приводят к развитию сахарного диабета II типа , изменения в яичниках у женщин сопровождаются расстройством менструального цикла, изменения в половом аппарате у мужчин проявляются снижением половой потенции.
Дыхательная система
Тучность сопровождается дыхательной недостаточностью (появляется одышка), при ожирении чаще развиваются бронхиты и пневмонии (воспаление легких). Среди дыхательных осложнений наиболее грозной является остановка дыхания во сне.
Мочевыделительная система
Почки страдают у большинства пациентов с ожирением, что в начале проявляется преобладание ночного диуреза над ночным (никтурия).
Обмен веществ
При ожирении страдают все виды обмена веществ; ускоренными темпами развиваются гиперхолестеринемия (высокий уровень в крови холестерина), гипертриглицеридемия (высокий уровень в крови жиров-триглицеидов, ответственных за развитие атеросклероза), метаболический синдром, образуются камни в желчном пузыре и желчных путях. Отражением обменных нарушений нередко служат отеки. Установлено также нарушение обмена микроэлементов, в частности, при III степени ожирения происходит снижение в организме меди, кобальта и стронция. Нарушение обмена кальция приводит к остеопорозу. Одним из наиболее грозных итогов ожирения следует признать развитие сахарного диабета II типа.
Кожа
При ожирении довольно часто отмечаются сухость или повышенная потливость кожи, опрелости, а также грибковое ее поражение или развитие гнойничков. К типичным расстройствам трофики (питания) тканей у больных ожирением относятся выпадение волос и повышенная ломкость ногтей.
Психика
Наконец, страдает психоэмоциональная сфера человека; немалая часть тучных людей имеют проблемы коммуникабельности, межличностных отношений.