Вместилище духа. История трепанации в разных культурах

Психиатр И. Кршижек произвел оценку 33 трепанированных черепов, найденных с 1876 г. на территории Чехословакии. Из них 14 принадлежали мужчинам, пять – женщинам, степень сохранности остальных препятствовала определению половой принадлежности.

Наибольшее число черепов относится к энеолиту (2500–2000 гг. до н. э.), главным образом ко времени существования культуры шнуровой керамики. Для эпохи ранней бронзы также характерны трепанации, находки которых концентрируются в Северо-Западной Чехии (первая половина II тысячелетия до н. э.). Трепанацию практиковали и славяне в X–XI вв., при этом 80 % черепов демонстрируют признаки заживления. Описаны случаи неоднократного трепанирования. Чешский автор полагал, что поводом для операций служили психические болезни, эпилепсии, меланхолия, бред, бешенство и галлюцинации.

Ф. П. Лисовски продвинулся дальше своих предшественников, рассмотрев тенденции распространения трепанирования черепов в планетарном масштабе. Ниже приводится составленный им перечень.

Европа

Скандинавия – 20 могильников. Исландия. Англия и Шотландия – 14 могильников. Ирландия – 5 могильников. Франция – 70 могильников. Германия – 45 памятников. Швейцария – 10 памятников.

Австрия – 2 памятника. Чехословакия – 18 памятников. Венгрия – 16 памятников. Румыния – 5 памятников. Болгария – 4 памятника. Югославия. Албания. Греция. Италия – 11 могильников. Иберийскийполуостров – 16 могильников. Польша – 2 могильника. СССР (европейская и азиатская части) – Латвия, Украина, Крым, Дагестан, Минусинск, Оглахты в Южной Сибири, Владивостокский регион.

Азия

Китай. Япония – Хоккайдо. Индия. Афганистан. Пакистан – районГиндукуша. Палестина.

Африка

Египет – 6 могильников. Кения. Северная Африка. Канарские острова. Северная и Центральная Америка

Южная Америка

Находки с территории империи инков.

Океания

В основном Меланезия.

Говоря о трепанациях в Старом Свете, нельзя не коснуться вопроса о месте трепанаций в хирургической практике Древнего Египта. Редкие сообщения о египетских трепанациях позволяют утверждать, что эта процедура не практиковалась автохтонным населением, а во всех случаях была следствием внешних культурных воздействий. Самая ранняя трепанация была обнаружена на территории Суданской Нубии (XVIII или XIX династия, примерно 1200 г. до н. э.); другой трепанированный череп из Саккары хронологически соотносится с XXV династией (около 600 г. до н. э.); еще один перфорированный с двух сторон череп из Саккары – уже с правлением Птолемеев (323 г. до н. э. – 30 г.). В перечне трепанаций Египта упоминаются мероитский трепанированный череп (50–200 гг.), черепа из Александрии (ок. 200 г.), из Гизы (византийский период, 395–638 гг.). Соответственно, можно проследить три периода инокультурного влияния. Первый период соотносится с воздействием трепанационного центра в Палестине, второй – с греческим вторжением и третий, наиболее поздний, – с завоеванием Египта римлянами.

Анализ религиозных текстов Книги мертвых и более поздних сообщений античного автора Диодора показал: прижизненное вскрытие черепной коробки у древних египтян было запрещено.

Папирусы Эдвина Смита и Эберса, содержащие множество сведений о врачебных умениях египетских жрецов, молчат о трепанациях.

Очевидно, что, хотя египетская медицина обладала всеми необходимыми для краниотомий знаниями, религиозные запреты были сильнее, и нарушение целостности черепа допускалось только после смерти человека при мумифицировании (детали бальзамировки подробно освещает в своей «Истории» Геродот).

В то же время в Северной Африке, у соседей египтян, на протяжении нескольких тысяч лет сохранялась традиция символического рубцевания головы.

Если взглянуть на карту современной России, можно выделить регионы, в которых концентрируется большинство случаев трепанирования.

В эпоху бронзы трепанации производили главным образом в европейской части страны. В эпоху раннего железа центр операций на своде черепа находился в Центральной Азии, включая Алтайско-Саянское нагорье и Минусинскую котловину.