Предпочтительным вариантом лечения для лиц с умеренной или тяжелой сезонной аллергией является использование интраназальных стероидов, которые снимают воспаление и уменьшают отек носа. А что делать при всесезонной аллергии? Можно использовать назальные стероиды и более длительное время, кроме того, я рекомендую регулярно проходить обследование. Иногда я советую пациентам начать курс приема лекарств хотя бы за неделю до того, как эксперты прогнозируют старт сезона пыльцы. Эффективность лекарств достигается в течение нескольких дней. Если начать лечение заблаговременно, то первый контакт с аллергенами, гистамином и другими воспалительными химическими веществами не вызовет таких серьезных симптомов.
Назальные стероиды встречаются в жидкой форме, например
И жидкая, и порошковая формы одинаково эффективны, но пациенты, как правило, предпочитают жидкие стероиды.
Назальные стероиды могут также использоваться для лечения неаллергического ринита и носовых полипов. Они уменьшают воспаление и отек. Как и все лекарственные препараты, назальные стероиды могут иметь побочные эффекты: сухость, жжение/покалывание, раздражение носа. Если вы испытываете эти симптомы, попросите вашего врача назначить другое лекарство. Некоторые пациенты не переносят вкус стероидов. Если у вас повышенное внутриглазное давление, не применяйте назальные стероиды без консультации с офтальмологом.
Назальные и глазные лекарственные препараты от аллергии
Чем они нам помогают и как работают
• Пероральные антигистаминные препараты уменьшают насморк, чихание, слезоточивость, а также зуд в носу и глазах. Прием этих препаратов позволяет облегчить болезненное состояние, хотя они не так эффективны при заложенности носа. Антигистаминные препараты длительного действия принимают один-два раза в день.
• Назальные антигистаминные препараты уменьшают насморк, заложенность носа, чихание и зуд как при аллергическом, так и при неаллергическом рините. Они начинают действовать довольно быстро — в течение тридцати минут и даже раньше, — а их действие может продолжаться до двадцати четырех часов.
• Назальные стероидные спреи очень эффективны в борьбе с насморком, заложенностью носа, чиханием и зудом. Обычно их используют один раз в день. Подействовать они могут только через двенадцать часов. А продолжительность действия — больше двадцати четырех часов.
• Назальные и пероральные противоотечные средства (отпускаются только по рецепту) уменьшают отек слизистой оболочки носа, облегчая заложенность. Назальные спреи начинают действовать быстро, в течение пяти минут (в конечном итоге поглощаются через нос). Пероральные противоотечные средства обычно начинают работать в течение первого часа после применения. Эффект и тех, и других может длиться часами. Потенциальные побочные эффекты (при приеме пероральных противоотечных средств, особенно у пожилых людей или страдающих сердечными заболеваниями) могут включать учащенное сердцебиение, бессонницу и сухость носовых оболочек (при передозировке).
• Нестероидные спреи (кромолин) обычно менее эффективны, чем назальные стероидные спреи. Их используют три-четыре раза в день. Если такой спрей использовать до контакта с аллергеном, то он может предотвратить появление аллергических симптомов.
• Пероральные блокаторы лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст) (отпускаются только по рецепту) предназначены для лечения аллергического ринита и помогают уменьшить чихание, заложенность носа, насморк и зуд в носу. Как правило, они не так эффективны, как назальные стероидные спреи. Эти препараты не являются быстродействующими, максимальная эффективность может быть достигнута через один или несколько дней после приема. Если препарат назначается при астме и/или бронхоспазмах физического напряжения, то необходимо следовать всем рекомендациям лечащего врача.
• Глазные антигистаминные препараты (капли) помогают облегчить такие симптомы, как зуд и покраснение глаз из-за аллергии (некоторые обладают противовоспалительным или блокирующим тучные клетки эффектом). Начинают действовать в течение первого часа после приема. Действие длится до двадцати четырех часов.
• Глазные противоотечные средства (капли) уменьшают покраснение глаз. Являются быстродействующими, их действие длится до двенадцати часов. Использование таких препаратов более трех дней может вызывать раздражение, сухость и покраснение глаз.
Синусит (синусовая инфекция)
Ряд источников указывает на то, что во всем мире заметно увеличилось количество синусовых заболеваний, включая инфекции. Взрослые чаще заболевают синусовыми инфекциями, которые могут быть острыми или хроническими. Если вы заболели, всегда важно сначала определить характер заболевания. Что у вас? Аллергия? Простуда? Синусовая инфекция?