Скажи аллергии нет

В моей клинике я и моя команда делаем все возможное, чтобы каждый пациент чувствовал, что его слышат и что к нему применяется индивидуальный подход. Другими словами, это пациентоориентированный подход. Мы поясняем каждый наш шаг. Мы выдаем на руки распечатки результатов всех тестов на аллергию. Если один тест не выдает нам полной информации, мы пробуем другой. Мы поясняем некоторые вещи по нескольку раз, потому что знаем, что зачастую очень трудно запомнить всю информацию от диагностики до вариантов лечения. Мы назначаем краткосрочный план лечения и объясняем, чем он отличается от долгосрочных методик. Стараясь быть основательными, четкими и понятными, мы предоставляем пациенту возможность быть полностью проинформированным обо всех потенциальных программах лечения. Выступая за непрерывность лечения, мы можем должным образом консультировать пациента на протяжении всех четырех сезонов. Мы хотим, чтобы пациент выходил из кабинета с чувством, что у него есть перспектива добиться улучшений и конкретный план их достижения.

Идея более частого посещения врача не является единственным нереволюционным подходом. Непрерывный и/или периодический мониторинг также рекомендован пациентам. Как хорошо знают многие аллергики и астматики, важным ключом к лечению заболеваний является дисциплина. Один промах может привести к нежелательным симптомам и нарушению жизненных планов, а также к серьезному приступу. Поэтому важно убедиться, что вы принимаете лекарства вовремя; делаете аллерговакцинацию, если это нужно; знаете, что предпринять в случае возникновения чрезвычайных ситуаций (которые, мы надеемся, не возникнут). Аллергия и астма могут быть очень изнурительными, особенно для тех, у кого умеренная и тяжелая степень заболевания.

Существуют новые инструменты мониторинга, которые помогут вам в этом, — мобильные приложения, мобильные медицинские устройства и программное обеспечение для управления данными. Вот пара новых устройств, которые помогают улучшить лечение астмы:

• VETA — это программный модуль, состоящий из многоразового портативного прозрачного держателя (пластиковый корпус и смарт-колпачок), содержащий различные датчики и снабженный кнопкой, предназначенной для использования в случае возникновения чрезвычайных ситуаций. Беспроводное соединение позволяет связываться с приложением на смартфоне, iPad и различных портативных устройствах. Это помогает отслеживать свое состояние (активируется путем снятия колпачка) и/или найти ближайший доступный автоинъектор адреналина через функцию «Найди меня».

• Другое устройство, ADAMM (автоматизированное устройство для мониторинга и управления астмой), было разработано для раннего выявления приступа астмы. Оно отслеживает ряд типичных симптомов, к которым относятся кашель, частота сердечных сокращений, интенсивность дыхания, чтобы предупредить вас о потенциальных признаках проблем с дыханием. Оно также может записать информацию, когда нужно использовать ингалятор, и выдавать напоминания о запланированных вами действиях по управлению астмой и необходимых методах лечения. Устройство может быть подключено к веб-сайту и/или приложению для смартфона, а также передавать данные вашему лечащему врачу.

Вышеуказанные рекомендации — улучшенный мониторинг, налаженное взаимодействие с лечащим врачом — представляют собой очень эффективную форму третичной профилактики, а возможно, даже вторичной профилактики, препятствующей ухудшению состояния и иногда способствующей купированию развития симптомов до того, как это может произойти.

Будущее поколение

Чем больше изменений претерпевает наша окружающая среда, чем больше новых химических веществ появляется, тем больше перед нами встает вопросов, как на нас повлияет аллергия и как мы будем реагировать на изменения. Например, каков будет эффект от электронных сигарет, особенно с учетом того, что их жидкие ароматизаторы были признаны безопасными только при пероральном употреблении, а не при вдыхании?

Узнаем ли мы нечто большее об опасных последствиях аллергии из исследований, проводимых Массачусетским технологическим институтом и Национальным университетом Сингапура, которые изучают, как домашние пылевые клещи разрушают ДНК и насколько губительным это может быть для клеток легких (если оказано воздействие на способность клетки к репарации ДНК)?

Правда ли, что определенные биологические препараты (инъекционные лекарства) могут лечить умеренные и тяжелые проявления астмы? Да, наряду с использованием соответствующих медикаментов это многообещающий способ улучшить лечение астмы, и исследования показали, что такая терапия может облегчить симптомы, сократить количество экстренных визитов к врачу и улучшить повседневное качество жизни.

Это новый мир.

Несмотря на то что мы знаем об аллергии гораздо больше, чем двадцать или даже десять лет назад, все же она таит в себе еще много загадок, которые нам только предстоит разгадать. Существует много теорий. Справедливы ли они? Или будут развенчаны? Имеют ли они какое-то значение?