Рак желудка и кишечника: надежда есть

В зависимости от возраста и физического состояния больные по-разному переносят операцию по поводу рака поджелудочной железы . Вероятно возникновение осложнений, связанных с обширным хирургическим вмешательством. Если удалена большая часть железы, возможно развитие сахарного диабета, который должен лечиться инсулином. Для нормального процесса пищеварения будет не хватать ферментов, образующихся в этом органе. В связи с этим могут быть поносы или жирный стул. Для предотвращения этих явлений назначаются специальные медикаменты.

Некоторым пациентам придется впервые столкнуться с инсулинотерапией. Со временем они изучат имеющуюся обширную литературу, но сейчас остановимся на основополагающих моментах, которые необходимо знать сразу после установления диагноза.

• Делайте инъекции инсулина своевременно и в точной дозе по рекомендации врача.

• Составляйте свою диету с учетом количества углеводов, жиров и белка.

• Не забывайте своевременно (через определенные промежутки времени) принимать пищу.

• Регулярно контролируйте уровень сахара в крови, не допускайте нарушения обменных процессов, таких как увеличение сахара и, особенно, его резкое снижение (гипогликемии), возможного при несвоевременном приеме пищи и приводящего к потере сознания.

• Чтобы своевременно распознать наступление гипогликемии, надо хорошо знать ее признаки: раздражительность, ослабление внимания, волчий аппетит, потливость, дрожание, внутреннее беспокойство, вплоть до потери памяти. Надо всегда иметь при себе виноградный сахар или другой сахаросодержащий продукт, чтобы предупредить развитие осложнений. Расскажите своим родственникам и друзьям об опасности гипогликемии и правилах оказания первой помощи.

• Рекомендуется всегда при себе иметь в доступном для осмотра месте документы, удостоверяющие фамилию, адрес, телефон и наличие сахарного диабета.

Глава 9 ПАЛЛИАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ

Если эффективное лечение злокачественных опухолей невозможно или состояние больного не позволяет использовать имеющиеся ресурсы, наступает время паллиативной терапии , облегчающей состояние больного, но не излечивающей его. Цель ее – создать комфортные условия на оставшийся период жизни больного. Пациентов со злокачественными опухолями в поздних стадиях заболевания, подлежащих только симптоматическому лечению, переводят в IV клиническую группу наблюдения (подробнее о клинических группах см. главу 14). Статистика утверждает, что их число заметно уменьшается за счет совершенствования методов лечения и своевременного выявления. В комплекс лечения включают паллиативные оперативные вмешательства, симптоматическую терапию, специализированные методы.

Лечение больных IV клинической группы на дому осуществляется участковым терапевтом, а выполнение назначений и уход за больным – участковой медсестрой. Онколог поликлиники должен осуществлять консультацию в вопросах лечения, а патронажная сестра – инструктаж участковой медсестры и родственников больного в вопросах ухода за ним.

Основными задачами паллиативного лечения являются устранение осложнений, связанных с ростом опухоли, обезболивающая терапия (поговорим о ней отдельно), а также психологическая и социальная помощь.

УСТРАНЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ