При соблюдении режима питания, диеты, систематического приема раствора соляной кислоты полная реабилитация больного с восстановлением трудоспособности наступает в ближайшие 4–6 месяцев.
После операций на кишечнике пациенты часто жалуются на вздутие и боли в животе, наличие жидкого стула или поноса. Это связано с нарушением привычного процесса пищеварения. Наибольшие проблемы возникают у больных, кому выведена оставшаяся часть удаленной прямой кишки на живот (искусственный выход – стома), которая требует особого ухода. Своевременно произведенная, такая операция спасает больного от смертельного заболевания, но лишает возможности произвольного выделения кала и газов. Восстановление больных после такого вмешательства – дело долгосрочное. Ведь желательно не только вернуть трудоспособность (полную или частичную), но и возможность нахождения больного в коллективе.
Основная проблема – выработка больным рефлекса периодического опорожнения кишечника оформленными каловыми массами. Эта сложная задача достигается точным учетом качества и количества съедаемой пищи. При этом необходимо знать, какие продукты, в каком виде и количестве влияют на функцию кишечника. Для сгущения кала рекомендуются крутые рисовая и гречневая каши, для послабления – свежие фрукты, простокваша, кефир, вареная свекла, чернослив. Больной должен уметь пользоваться и медикаментозными средствами, регулирующими консистенцию и частоту стула. При поносе целесообразен прием сульгина или энтеросептола, можно принимать порошок высушенной и истолченной яичной скорлупы, а при задержке стула рекомендуют прием вазелинового масла по 1 ст. ложке 2 раза в день или половину стакана настоя ревеня, пурген и т. д.
При обильных газах – карболен (активированный уголь) – по таблетке 2–3 раза в день. Он также рекомендуется при установившемся крутом стуле с одновременным исключением из рациона гороха, фасоли, виноградного сока, свежего ржаного хлеба. При склонности кишечника к чрезмерному газообразованию необходимо систематически принимать укропную воду по 1 ст. ложке 4–6 раз в день. При возникновении проблем следует откорректировать осложнения дополнительными лекарственными средствами.
Для ухода за искусственным задним проходом (стомой) используют различные приспособления, о которых еще до выписки из стационара больной будет подробно проинформирован врачом, исходя из наличия этих средств в местной клинике.
К счастью, в последние годы появились совершенные калоприемники, позволяющие больным чувствовать себя вполне комфортно и даже вернуться в какой-то форме к профессиональной и общественной деятельности.