Пустота внутри. Что значит быть нарциссом?

Деструктивный нарциссизм таких пациентов часто является высокоорганизованным, как если бы мы имели дело с мощной бандой, управляемой лидером, который контролирует всех членов банды, чтобы они поддерживали друг друга в криминальной деструктивной работе более эффективно и мощно. Однако нарциссическая организация не только усиливает деструктивный нарциссизм, но также имеет защитную цель, состоящую в том, чтобы поддерживать свою силу и таким образом сохранять статус-кво. Главная цель, по-видимому, заключается в предотвращении ослабления организации и контроле членов банды, чтобы они не смогли покинуть деструктивную организацию и присоединиться к позитивным частям самости или выдать секреты банды полиции, защищающему Супер-Эго, представляющему помогающего аналитика, который может спасти пациента. Часто, когда такой пациент достигает прогресса в анализе и хочет измениться, ему снится, что его атакуют члены мафии или делинквентные подростки, и устанавливается негативная терапевтическая реакция. Согласно моему опыту, эта нарциссическая организация не направлена преимущественно против вины и тревоги, но имеет целью сохранение идеализации и превосходящей силы деструктивного нарциссизма. Изменение и получение помощи означает слабость и деструктивной нарциссической организацией, обеспечивающей пациента его чувством превосходства, воспринимается как ошибка или провал. В подобных случаях мы встречаемся с самым решительным хроническим сопротивлением анализу, и только детальное разоблачение системы дает возможность некоторого прогресса в анализе.

У многих из этих пациентов деструктивные импульсы связаны с перверсиями. Очевидно, что в такой ситуации слияние инстинктов не приводит к уменьшению силы деструктивных инстинктов, напротив, сила и жестокость значительно возрастают из-за эротизации агрессивного инстинкта. На мой взгляд, представление Фрейда о перверсии как слиянии инстинктов жизни и смерти вносит путаницу, поскольку в этих случаях деструктивная часть самости контролирует все либидинозные аспекты личности пациента и, следовательно, способна использовать их в своих целях. Эти случаи в действительности представляют собой примеры патологического слияния, аналогичного состояниям спутанности, в которых деструктивные импульсы пересиливают либидинозные.