Конечно, если вы будете слишком усердствовать в своих занятиях, это неминуемо приведет к усугублению усталости и других симптомов. В этом случае симптоматика проявляется в два этапа. Сначала человек быстро устает, а потом на фоне этой усталости у него ухудшается функциональность. Ему становится трудно ходить и говорить, ослабевают мышцы рук, возникают проблемы с равновесием и повышается риск падений. Физические изменения напрямую связаны с утомлением. Я не перестаю твердить одну фразу: «Вы должны работать до появления чувства усталости, а не переутомления». То же самое касается боли. Надо работать до появления боли, а не преодолевая боль. Здесь все должно делаться только на ваше усмотрение, потому что свои собственные ощущения знаете только вы. Я не говорю пациентам: «Работайте столько-то часов», или:
«Пройдите такое-то расстояние». Я говорю: «Работайте или пройдите столько, сколько сможете, и остановитесь до появления усталости. Не переусердствуйте». Это отличается от того, что мы говорим им в других ситуациях. Чаще всего мы направляем человека выходить за установленные им самим рамки.
Доктор Холланд: Во время реабилитационных занятий пациент должен обязательно поставить окружающих в известность, что он устал, и сил продолжать больше не осталось. Если вы будете заниматься, несмотря на утомление, ничего хорошего из этого не выйдет. Врач должен знать ваши возможности и стараться адаптироваться под них.
Поверьте, не утаивать усталость действительно крайне важно. Люди с неврологическими нарушениями склонны быстро уставать, а врачи порой об этом забывают.
Совет от Майка Доу
Комплексное пациент-ориентированное лечение – это основа восстановления. Ваше физическое здоровье, психологическое благополучие, социальная жизнь и духовность – все это элементы, на которые необходимо обращать внимание. Вот один пример того, как эти аспекты взаимодействуют. Лекарства могут влиять на сон, а от качества сна зависит уровень энергии. Чем больше в вас энергии, тем больше вероятность, что вы будете общаться с друзьями и проявите усердие на реабилитационных занятиях. А не терять оптимизм в трудных обстоятельствах помогут вера и внутренняя работа над собой (молитва, медитация, созерцание природы). Постарайтесь не упускать эти детали из вида, потому что все они являются неотъемлемой частью процесса выздоровления.