Годами жиры и холестерин считались «плохими». А теперь мы, похоже, не знаем наверняка. Жир, возможно, не так уж плох, а вот его заменители, вероятно, действительно вредны. Химически модифицированные жиры (трансжиры) вообще могут нас отравить. И как нам быть со всей этой наукой? Первое, что для нас важно, это то, что и пищевая промышленность, и клиническая медицина сделали огромный шаг вперед приблизительно за последнее десятилетие, и в ближайшее время они продолжат развиваться быстрыми темпами. Возможно, это вас расстроит: от всей этой истории с жирами уже сейчас голова кругом. На самом же деле, новая информация вытесняет устаревшую, которая была менее точной, и это, разумеется, хорошо.
Второе, что следует иметь в виду: жиры, от которых старые брюки сходятся на вас с трудом, а весы показывают более высокие цифры, тем не менее могут быть полезны для здоровья. И дело не в сливочном или растительном масле и не в мясе. Жир накапливается в нашем теле в результате того, что организму приходится откладывать избыточную потребленную нами энергию, оставшуюся неизрасходованной. Жир, который мы потребляем с пищей, это нечто другое, от него мы можем и не потолстеть, и даже напротив – он может быть для нас полезен.
Но что нам делать с этим грузом знаний и как заботиться о своем здоровье? Итак, классы жиров различаются по своему влиянию на наш организм, и также различные продукты, содержащие жиры, имеют разное значение для нашего здоровья. Красное мясо, например, содержит макроэлементы (такие как белок и жир) и микроэлементы (железо и др.), полезные для нас; главный вопрос в том, будут ли они усвоены нашим организмом. Если мы едим не переработанное красное мясо, это, по-видимому, не приводит к ишемической болезни сердца. А вот когда мы съедаем мясо в бургере или другом продукте, подвергшемся технологической обработке (кто тут любитель пирогов с мясом?), это повышает для нас риск ишемической болезни сердца. Результаты современных исследований указывают на то, что продукты животного происхождения, такие как яйца и молочные продукты, годами считавшиеся вредными, на самом деле могут быть полезными для нашего сердца. Хотя оговоримся: данные, на основании которых сделано это предположение, подлежат дальнейшим исследованиям.
Знакомая всем средиземноморская диета богата рыбой, овощами, орехами и здоровыми маслами и последовательно считается прекрасным рационом для здоровья сердца. Оливковое масло первого отжима, неотъемлемая составляющая этой диеты, содержит много мононенасыщенных жирных кислот. Масло рафинируют для устранения цвета и запаха, но при этом его польза для здоровья оказывается под вопросом. Если в приготовлении пищи используется оливковое масло первого отжима, это существенно уменьшает риск развития ИБС и инсульта. Орехи – еще один продукт, к которому нас когда-то призывали относиться с осторожностью. В орехах содержится много полиненасыщенных и мононенасыщенных жиров, а также немало минеральных веществ и витаминов. В недавних крупных исследованиях было обнаружено, что у людей, которые регулярно ели орехи, уровень холестерина (в особенности ЛПНП) снижался уже через 24 недели. Согласно другим исследованиям, у людей, которые употребляли в пищу орехи четыре и более раз в неделю, снижался риск развития ИБС.
Некоторые продукты и пищевые добавки, считавшиеся, по крайней мере по результатам отдельных фактов, полезными для снижения уровня холестерина, как стало ясно в ходе исследований, не оказывают никакого положительного эффекта. А в некоторых случаях они даже могут быть вредны. В качестве примера такого продукта можно привести кокосовое масло: оно может повышать уровень ЛПНП («плохого» холестерина). Еще один такой «диетический продукт» – это чеснок. Вопреки тому, что считалось раньше, чеснок не имеет положительного влияния на наше здоровье. Другие примеры из этого ряда: красный ферментированный рис и селен. Рацион, богатый такими продуктами, как оливковое масло, рыба, орехи, и другими видами жиров, не подвергшихся переработке, – это отличный первый шаг. А наилучшим продолжением станет диета с преобладанием растительной пищи: с большим количеством фруктов и овощей.
Сахар
Когда вам «девяносто четыре годика», как любит говорить одна моя пациентка, к вашим словам прислушиваются. И уж точно другим будет интересно услышать, что вы думаете о здоровом образе жизни, если за эти годы вам удалось сохранить здоровье. Моя пациентка, эта женщина-динамит, в сорок с чем-то лет получила приз за приверженность здоровому питанию: она ела только натуральные здоровые продукты. Железное правило в ее доме – никакого сахара! Это означает: никаких соков, никаких сладких газировок, никаких конфет – только мясо, фрукты и овощи. Ее старший сын впервые попробовал колу, когда купил бутылку со своей первой зарплаты: в родительском доме этого напитка просто не было.