Моя жирная логика. Как выбросить из головы мусор, мешающий похудеть

Исследование, в котором принимало участие почти 1,5 миллиона человек (Berrington de Gonzalez и др., 2010), выявило, что самый низкий уровень смертности – у тех, чей ИМТ колеблется от 20 до 24,9. У людей с пониженным весом (ИМТ от 15 до 18,4) риск смерти опять же повышается на 47 %, точно так же как среди тех, кто весит немного больше нормы (ИМТ от 30 до 34,9). В случае с вариантами тяжелого ожирения смертность увеличивается на 151 %.

Калле (Calle и др., 1999) обнаружил самый низкий уровень смертности среди некурящих, здоровых мужчин с ИМТ в диапазоне 22–26,4 и среди женщин с ИМТ 20,5–24,9.

В исследовании Мансона (Manson, 1995) отмечено, что женщины, которые никогда не курили, но имели сниженный вес вследствие заболевания, при ИМТ ниже 19, имели самый незначительный риск смертности. При ИМТ от 19 до 25 этот риск возрастает на 20 %, при ИМТ от 25 до 27 – на 30 %, и при ИМТ, находящемся между 27 и 29 – на 60 %. У испытуемых, страдающих ожирением, риск преждевременной смерти повышается уже на 120 %. Риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний для тучных женщин увеличивается уже на 310 %, если сравнивать их показатели с женщинами с ИМТ ниже 19.

Эпидемиолог Каакс (Kaaks, 2012) в интервью еженедельной газете «Время» рассказал, что при ИМТ, находящемся в крайнем верхнем диапазоне, более высок риск развития рака, чем при ИМТ в нижнем диапазоне характеристики веса. Вероятно, это связано с ИМТ-проблематикой, о которой мы уже говорили выше, когда в половине случаев фиксируется вполне приемлемый вес, а на самом деле массовая доля жира в организме очень высока.

Я полагаю, что все-таки именно количество жира в организме, а не показатель ИМТ, является решающим фактором. В вышеупомянутых комплексных исследованиях и в исследованиях, касающихся отдельных заболеваний, как правило, ИМТ в нижних границах нормы считается наименее опасным. Вероятно, это происходит из-за того, что большая часть населения стала очень малоподвижной. Как раз недавно издательство «Телеграф» (2015) назвало рекомендации уделять физическим упражнениям по 2,5 часа в неделю трудно выполнимыми и почти нереалистичными, а вот совет заниматься спортом по 20 минут в неделю сочло вполне приемлемым.

Анкета в блоге Citimarathon показала, что 60 % опрошенных немцев не занимаются спортом и только 20 % имеют какие-либо регулярные физические нагрузки. Исходя из этого, можно предположить, что большая часть населения имеет низкую мышечную массу. А это увеличивает вероятность того, что у очень многих содержание жира в организме повышено и, следовательно, повышен ИМТ, даже если до поры до времени он находится в рамках нормального диапазона. Как мы уже выяснили, разбираясь с ИМТ, вес, повышенный за счет мышечной массы, – это скорее редкое исключение, чем правило. Большинство людей весят в пределах нормы за счет того, что обладают очень незначительной мышечной массой.

Так что если среднестатистический человек не активен физически и не занимается спортом, или занимается им крайне мало, то его ИМТ должно находиться в нижних пределах нормы, и шансы на правильное соотношение жира и мышечной массы в организме и минимальную угрозу для здоровья должны увеличиться. Кто дружит с физкультурой и более-менее мускулист, напротив может рассчитывать на средние или верхние показатели ИМТ, а если занятия спортом действительно очень интенсивные, то ИМТ может показать даже наличие небольшого ожирения, но при этом количество жира в организме не будет опасным для здоровья.

Резюме

Итак, в целом ситуация вполне однозначна: чем меньше количество жира в организме, тем вы здоровее, и если вы не бодибилдер, то нормальный вес принесет вам гораздо больше пользы, чем пусть даже несколько лишних килограммов.

Если заболевание сопровождается избыточным весом, необязательно, что именно полнота – причина болезни!

На самом деле существует достаточно признаков, по которым можно определить, что генетически обусловленный лишний вес может повысить риск заболеть диабетом. Однако новые исследования, включающие в себя изучение реального ИМТ, показали, что эта взаимосвязь на самом деле прослеживается только при наличии у человека избыточного веса.

Носителям гена ожирения, имеющим нормальный вес, не грозит повышенный риск возникновения диабета (Sandholt и др., 2012).

Как я уже объясняла в главе о генетике, гены дают лишь вероятность возникновения чего-либо, но для этого нужны определенные условия, которые создаются нашим поведением и образом жизни – к счастью, ими мы можем управлять сами. Гены не превращают нас в безвольных марионеток в руках кукловода.