1. Если лейкоциты и нейтрофилы повышены, а лимфоциты понижены, как правило, это бактериальная инфекция во всей красе.
2. При вирусной инфекции и ковиде все наоборот: лимфоциты повышаются.
3. Высокий С-реактивный белок и СОЭ не сильно поможет отличить бактериальную инфекцию от вирусной. В этой ситуации он «играет и за наших, и за ваших». Его повышенные показатели говорят только об одном: в организме есть воспаление, но не ясно, какое.
4. Когда остались непонятки, можно сдать прокальцитонин. Если он высокий — бактерия точно пожаловала в организм.
О существовании бактериальной пневмонии с появлением коронавирусной инфекции люди стали забывать, как и о других серьезных болезнях. Но не зря 12 ноября объявлен Днем борьбы с пневмонией! В этот день все пульмонологи выходят в парки наших городов и кричат «не лечил — не мужик!» Шучу, конечно! Когда нам ходить, мы ж на работе каждый день. Несмотря на то что коронавирус сейчас рок-звезда в мире болезней, пневмония все еще очень распространена и плодит большое количество мифов.
До сих пор многие думают, что пневмония — несерьезное заболевание, но, видимо, они не знают, что еще сто лет назад от нее умирали от 80 до 90 % заболевших людей. А всех остальных, как кричат дедушки в моей приемной, «довели коммунисты проклятые». И даже в наш век антибиотиков каждый пятый больной попадает в больницу с сильным поражением легких.
Антибиотик все решит
Однозначно, но только если возбудителем болезни является бактерия. Зачастую так и есть. Но причиной пневмонии может оказаться вирус или грибок.
Под ударом только дети и пожилые
Да, в группе риска дети и те, кто старше 65 лет. Но от бактериальной пневмонии никто не застрахован, тем более что большинство людей ведут сидячий образ жизни, не следят за питанием, регулярно испытывают стрессы и налегают на вредные привычки, чтобы снять эти стрессы.
Если нет температуры, переживать не о чем
Это самое опасное заблуждение. До 30 % случаев пневмонии не диагностируются или выявляются слишком поздно. Это потому, что люди не обращаются к врачу, если градусник не шкалит до 39 °C. Но пневмония бывает и без такого яркого симптома.
А как же кашель?
Ослабленный иммунитет + активное подавление кашля при помощи лекарств = скрытое течение. Бывает, что болезнь прогрессирует, а кашля нет.
_____
Как же тогда заподозрить пневмонию?
• Боль в груди во время движения;
• одышка и тахикардия;
• не получается глубоко вдохнуть;
• слабость, усталость и сильная утомляемость.
Горчичники — верное средство
Еще одно опасное заблуждение. При пневмонии прогревания грудной клетки любым способом, будь то баня, горчичники или банки, категорически запрещены, а иначе инфекция просто опустится ниже. Из высоких температур в районе груди должен быть только ваш пламенный мотор (сердце), и еще можете посадить котика. Он уснет, и вы, чтобы его не будить, будете вынуждены остаться дома и долечиться. Начальник все поймет, не переживайте.
От пневмонии нет профилактики
Вот и есть. Вакцина, и не одна. Прежде всего — пневмококковая вакцина, потому что именно пневмококк чаще всего становится причиной бактериальной пневмонии.
Запомните: пневмония — очень серьезное заболевание. Такой диагноз ставится не на глаз и даже не по знаку зодиака и дате рождения, а только по результатам рентгена / КТ, исследованиям мокроты и осмотра.
И самое главное — пневмония сама не проходит! При отсутствии своевременного и грамотного лечения эта болезнь приводит к смерти.
Сиплый — не значит больной
Кого мы представляем при слове «сиплый»? Если вы не медик, то, скорее всего, в вашей голове возник какой-то бандюга из банды «Черная кошка», который с криками «отпусти, начальник!» едет в дальнее путешествие на полицейской машине. Но быть сиплым не равно быть больным и уж точно не равно быть асоциальным элементом. Осипнуть можно, если перегрузить или сорвать связки. По-умному это называется «фонастения».
Осиплость может возникать из-за стресса или обезвоживания (например, при кишечных инфекциях). Еще «сексуальной» сиплости голосу может добавить постназальный затек, который можно вычислить, если к сиплости добавилась боль в горле. В таком случае, если вы выпили стакан теплой воды и боль прошла, а голос появился, то лечим нос, а не горло!
Когда вы стали не только сиплым, но и кашляющим и горлопершащим — приветики, это ларингит. В запущенном и хроническом состояниях может привести к безвозвратному изменению голоса. А может, вы только того и добивались? Если вам настолько надоело прозвище Пискля и откликаться на Сиплого за радость, то вот вам верный рецепт.
Вы удивитесь, но осиплость может возникнуть даже из-за психотравмы, возраста или мутации (помните всех мальчиков-семиклассников, которые внезапно стали басить, как Высоцкий? Так вот, это тоже мутации).