Хроническая боль как психосоматическая проблема

Глава 3. Лечение хронических болей

Для успешной терапии хронического болевого синдрома следует учитывать все патогенетические механизмы боли. Согласно P. Raroly [61], выявлено 6 основных составляющих болевого синдрома:

1) соматическая перцепция;

2) вегетативно-биохимическая составляющая;

3) мотивационно-аффективная составляющая;

4) поведенческая составляющая;

5) микросоциальная составляющая;

6) информационная составляющая.

Применение комплементарных методов терапии хронической боли (аромотерапия, гомеопатия, антигомотоксическая терапия) оказывает воздействие на первые три уровня, которые безусловно влияют и на межличностные отношения и качество жизни. При психофармакотерапии воздействие происходит на 2-ой и 3-й компоненты, а для психотерапии интерес представляют 3– 6-й компоненты.

3.1 Аромотерапия хронических болей

Представления о том, что в патогенезе хронических болевых расстройств играет важную роль психический фактор, позволяет рассматривать лечение пациента, страдающего от боли с холистической позиций. Аромотерапия использовалась с древности для лечения многих физических и душевных страданий и переживает в настоящее время возрождение. Для аромотерапии используют эфирные масла. Эфирными маслами называют химические продукты растительного происхождения, являющиеся смесями летучих душистых веществ. Количество различных органических и неорганических веществ, входящих в состав эфирных масел, варьирует от 120 до 500. В СНГ насчитывается около 1050 растений, содержащих эфирные масла. В отличие от синтетических препаратов, эфирные масла содержат большое количество органических и неорганических веществ с широким спектром действия. Эфирные масла, являясь биологически активными веществами, действуют комплексно на многие системы и органы человека. По нашим представлениям и клиническому опыту аромотерапию следует рассматривать как комплементарную для лечения хронического болевого синдрома. Аромотерапию можно проводить во время сна пациента, воздействуя на его подсознание. Для этих целей можно использовать подушечки с ароматизированными веществами. Кроме того, можно втирать ароматические масла в биологически активные точки или использовать их в аромолампах. Валнэ Ж. [51] рекомендует следующие ароматические вещества для лечения хронической боли и коморбидных состояний.

Астения: базилик.

Беспокойство, страхи : базилик, лаванда , герань, жасмин, сосна.

Возбудимость сердечно-сосудистая: аир, анис, роза.

Гастралгия : аир, укроп, герань, мята, сосна, розмарин, роза.

Гипертензия : розмарин, шалфей, апельсин, иланг-иланг, лаванда , лимон, полынь лимонная.

Головная боль : лимон, лаванда , мята, роза , анис, гвоздика, бигардия, шалфей.

Грудная жаба (ложная): анис.

Депрессия психическая : пихта, лаванда , базилик, бергамот.

Диспепсии нервные: анис, кориандр.

Дистонии нейровегетативные: розмарин, лаванда , полынь лимонная.

Климакс: кипарис, шалфей, мята, розмарин, фенхель.

Расстройства кровообращения: кипарис, лимон, лаванда, ладанник, сосна, розмарин, чабрец.

Болезненные месячные : анис, кипарис, можжевельник, мята, бергамот, кориандр, роза , фенхель, розмарин, шалфей, лавр благородный.

Мигрени : базилик, лимон, эвкалипт, лаванда , мята, розмарин, сосна, анис, гвоздика, роза , чабрец.

Невралгия зубная : мята, шалфей, роза.

Невралгия : лаванда , шалфей, бергамот, роза.

Восстановители нервной системы : лаванда , роза , кипарис, розмарин, базилик.

Нервозность: лаванда, роза , лавр благородный.