Пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается, если период нетрудоспособности работника приходится на период его освобождения от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без ее сохранения. Речь идет о тех случаях, когда работники находятся:
– в отпуске без сохранения заработной платы;
– в отпуске по уходу за ребенком;
– в учебном отпуске;
– в больнице при призыве на военную службу;
– в процессе прохождения периодического медицинского осмотра.
Кроме того, не выплачиваются пособия лицам, которые отстранены от работы с приостановкой выплаты заработной платы, по решению суда отправлены на принудительное лечение (кроме психически больных), находятся под стражей или административным арестом или участвуют в проведении судебно-медицинской экспертизы.
После 1 января 2007 г. получить пособие по временной нетрудоспособности можно, если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору. При этом причина увольнения и продолжительность заболевания не имеют значения (п. 2 ст. 3 Закона № 255-ФЗ). В данном случае застрахованному лицу пособие по временной нетрудоспособности бывший работодатель выплатит в размере
Пособие назначается и выплачивается работодателем по последнему месту работы либо территориальным органом ФСС России по месту регистрации работодателя (п. 2 ст. 11 Закона № 255-ФЗ).
Размер пособия зависит от величины непрерывного трудового стажа
Пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются не за рабочие, а за календарные дни временной нетрудоспособности (п. 8 ст. 6 Закона № 255-ФЗ).
При этом размер пособия зависит от величины страхового стажа, правила расчета которого установлены Правилами подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности по беременности и родам, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91.
Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается при страховом стаже:
– до 5 лет – исходя из 60% среднего заработка;
– от 5 до 8 лет – исходя из 80% среднего заработка; —8 и более лет – исходя из 100% среднего заработка.
В страховой стаж граждан, работающих по найму, включаются не только периоды работы по трудовому договору, но и периоды государственной гражданской или муниципальной службы.
В страховой стаж адвокатов, индивидуальных предпринимателей, физических лиц, не являющихся предпринимателями, включается период иной деятельности, которая осуществлялась на территории Российской Федерации, но при условии, что в этот период уплачивались страховые взносы в ФСС России (п. 1 ст. 16 Закона № 255-ФЗ).
Максимальный и минимальный размер пособия
Застрахованным лицам, страховой стаж которых не превышает шести месяцев, пособие рассчитывается исходя из одного минимального размера оплаты труда (МРОТ) (п. 6 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).
В тех регионах, где установлены районные коэффициенты к заработной плате, максимальный размер пособия и величина одного МРОТ корректируются на величину районных коэффициентов.
Пример
Работник поступил на работу 10 января 2010 г. С 27 марта по 10 апреля включительно (15 календарных дней) он болел.
До этого он нигде не работал и трудового стажа не имел. Следовательно, пособия по временной нетрудоспособности ему будут рассчитываться исходя из одного МРОТ – 4330 руб. за полный календарный месяц.
В марте 31 календарный день. Следовательно, максимальная величина дневного пособия составит 139,68 руб. (4330 руб. : 31 день). В марте работник проболел 4 календарных дня. Значит, сумма пособия по временной нетрудоспособности за март будет равна 558,72 руб. (139,68 руб. × 4 дня).
В апреле 30 календарных дней. Следовательно, максимальная величина дневного пособия составит 144,33 руб. (4330 руб. : 30 дней). В апреле работник проболел 10 календарных дней. Значит, сумма пособия по временной нетрудоспособности за апрель будет равна 1443,3 руб. (144,33 руб. × 10 дней).
Общая сумма пособия по временной нетрудоспособности за март-апрель составит 2002,02 руб. (558,72 руб. + 1443,3 руб.).
Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности за полный календарный месяц составляет:
– в 2008 г. – 17 250 руб.;
– в 2009 г. – 18 720 руб.;
С 1 января 2010 г. отменяется максимальное ограничение размера пособия по временной нетрудоспособности (п. 5 ст. 7 Закона № 255-ФЗ), а также максимальное ограничение размера пособия по беременности и родам (п. 2 ст. 11 Закона № 255-ФЗ). В то же время при расчете пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам величина среднего дневного заработка не может превышать средний дневной заработок, рассчитанный по формуле, приведенной в п. 3.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ: