Как мы умираем 1

социальной помощи. Вторичная (специализированная) помощь – это непосредственно лечение в стационаре больницы. Также различают третичную (высокоспециализирован-ную) медицинскую помощь, которая доступна только в спе-циальных медицинских учреждениях.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – вид терапии, изначально разработанный для помощи людям с эмоциональными расстройствами, такими как депрессия, тревога, обсессивно-компульсивное расстройство. КПТ помогает

пациенту распознать мысли и действия, служащие триггером

его эмоционального расстройства, и предлагает инструменты для восстановления эмоционального баланса. С 1990-х

годов КПТ начала применяться и к пациентам с физически-

ми болезнями, что помогает им укрепить жизнестойкость, справиться с последствиями их состояния.

Отказ от сердечно-легочной реанимации (Do not attempt Cardio-Pulmonary Resuscitation, DNACPR) – медицинский документ, который закрепляет отказ от реанимации

в случае остановки сердца или дыхания у конкретного пациента, таким образом, наступает естественная смерть. Причи-нами отказа может стать как решение самого пациента, так и

решение врача, который устанавливает, что физическое состояние пациента настолько хрупкое, что попытка реанимации не принесет результата.

Отказ от реанимации не затрагивает другие виды лечения, которые проводятся в обычном порядке, за исключением случаев отказа пациента и применения его медицинскими представителями принципа наилучшего обеспечения интересов.

Принцип наилучшего обеспечения интересов – это

решение, принятое медицинскими представителями от ли-ца совершеннолетнего взрослого, который ввиду психиче-ской недееспособности не может принять это решение самостоятельно. Согласно законам Великобритании, это решение

должно быть основано на предпочтениях самого пациента.

Предпочтения могут быть записаны самим пациентом или

переданы в устной форме доверенному лицу, родственнику

или друзьям. Этот принцип основан на решении, которое

принял бы сам пациент, если бы имел такую возможность.

Полезная информация

В книге я упоминала множество источников, к которым

может обратиться читатель с целью получения дополнительной информации. Это подборка полезных источников.

Dying Matters – это совместный проект нескольких британских учреждений и организаций, который предоставляет

информацию об уходе за смертельно больными пациентами

и поддержке в случае смерти близкого человека. На сайте

можно найти материалы о понимании и планировании конца жизни. К примеру, чтобы заручиться поддержкой для обсуждения смерти, можно пройти по ссылке «Ресурсы – разговор о смерти» (Resources – talking about dying). Для помощи в формулировании, закреплении и обсуждении планов

пройдите по ссылке «Ресурсы – планы» (Resources – making plans). Сайт – www.dyingmatters.org.

Mind – благотворительная организация, которая занимается проблемами психического здоровья и предлагает полезную информацию по различным вопросам, таким как по-давленное настроение, тревога, паника, негативные воспоминания и посттравматическое стрессовое расстройство. На

сайте можно найти информацию о том, как восстановить

жизненные ресурсы, а также различные методы преодоления

проблемы. Сайт – www.mind.org.uk.

Death Café 54 – это движение, подразумевающее встречи

группы людей для разговоров о смерти. Это неформальные

встречи, которые часто проходят в кафе за чашкой чая. Цель

таких встреч – узнать больше о смерти, чтобы люди могли

спланировать последние дни своей жизни. Движение пред-ставлено более чем в 40 странах. Сайт – www.deathcafe.com.

Планирование – посмотрите выступление Питера Со-ла «Давайте поговорим об умирании», австралийского

врача, работающего в отделении интенсивной терапии: www.ted.com/talks/petersaul_lets_talk_about_dying.

Согласие стать донором после смерти подразумевает, что в случае, когда это позволяют обстоятельства, здоровые ткани и органы будут использованы для помощи и да-же спасения жизни других людей. Больше информации –

www.donorstvo.org

Потребности детей – для поддержки детей раз-личного возраста в случае смерти близких, а

также в случае необходимости поговорить с ни-ми о смерти можно использовать ресурсы этих источников: www.dyingmatters.org; www.winstonswish.org.uk; www.childbereavementuk.org, также на русском языке fond-detyam.ru, telefon-doveria.ru, ya-roditel.ru Поговорить об утрате – psi.mchs.gov.ru – сайт экстрен-ной психологической помощи МЧС России, куда могут об-54  «Кафе смерти», хотя в России используется английское название. – Прим.

пер.

ратиться люди для поддержки в чрезвычайной ситуации, а

также профессионалы, работающие с чрезвычайными ситу-ациями.

Также вы можете прочесть книгу Джулии Самуэль «Пере-живая горе. Истории жизни, смерти и спасения» (изд. «Питер», 2019).