Для тех, кто уже столкнулся с симптомами когнитивного расстройства
До сих пор мы по большей части обсуждали профилактические меры. А если у вас уже появились какие-то симптомы? Тогда в дополнение к тем медицинским факторам, о которых шла речь выше, ваш лечащий врач должен направить вас на соответствующие тесты. К таковым относятся общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) и ферритин, тесты на тиреоидные гормоны, С-реактивный белок (СРБ), скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мозговой натрийуретический пептид (МНП), общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой, тесты на венерические заболевания (микрореакция преципитации (МРП), абсорбция флуоресцентных трепонемных антител (FTA-ABS) и т. д.), ВИЧ, ИФР-1 и печеночные пробы. Вам обязательно стоит заглянуть буквально «под каждый камень», особенно если лечение поможет вам сохранить остроту ума и замедлить деменцию.
Хотя такая масса анализов на воспалительные процессы, анемию, инфекции и опухоли, аутоиммунные, сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, потерю слуха и апноэ сна может выбить вас из равновесия и стоить больших трудов и объемов крови, каждый из них может оказаться ключиком к обратимости или замедлению роста ваших когнитивных проблем. Помните: все эти меры относятся к профилактике, и по большому счету обойдутся легче и дешевле, чем последующее лечение.
Что дальше?
Посмотрите на ваши колонки «Цель достигнута». Надеюсь, у вас их много. Можете поздравить себя и мысленно похлопать по плечу. Что-то из этого могло достаться вам благодаря хорошей наследственности, заботливым родителям или простой удаче, что-то вы заслужили сами, сделав правильный выбор в пользу здоровья. Вы могли решить никогда не пробовать курить или сократить потребление алкоголя. Но есть и такие цели, которых вы достигли, изменив образ жизни. И это станет вам подсказкой, как продолжать перемены в тех областях, где вам еще предстоит работа над собой. Может быть, успех вам обеспечили консультации или коучинг. Может, вам важен дух соревнования, и вы похудели на 18 килограммов, потому что ваша подруга похудела на 17. Может, вы что-то услышали, что-то прочли или доверительно побеседовали с важным для вас человеком и приняли его советы.
Оглянувшись на то, как вы успешно бросили курить, стали заниматься спортом, правильно питаться или решили купить слуховой аппарат, вы получаете ценную информацию, которая поможет вам сдвинуться с места в колонках «Мимо цели» и «Близко к цели».
Перемены всегда трудны. Вы уже узнали, как нелегко может быть перевернуть вверх дном привычный и уютный мир привычек и убеждений. Но трудности не должны стать причиной вовсе отказываться от перемен – дело того стоит. В следующей главе мы подробно обсудим, почему перемены так трудны.
Глава 12
Все хотят хорошо себя чувствовать, но никто не желает меняться
Старая шутка: «Сколько психиатров нужно, чтобы сменить лампочку?» Ответ: «Всего один. Но только лампочка должна действительно захотеть смениться».
Перемены – важная вещь для большинства из нас. Поддержка (мотивация, принуждение, содействие) перемен в нас самих и окружающих – один из важнейших факторов не только в медицине и здравоохранении в целом, но также и в покупательском поведении потребителей, и в национальном здоровье (вспомним о прививках).
Если вы только что заполнили свой опросник по профилактике деменции, есть надежда, что вы уже обнаружили какие-то области, в которых «Цель достигнута» или вы «Близко к цели» и до нее осталось совсем немного. Примите наши поздравления. Мы понимаем, что для этого вы не пожалели времени и сил.
Но скорее всего, у вас останется хотя бы одна колонка «Мимо цели» – и это более тревожные участки, из-за которых может возрасти риск деменции. Вы также осознаете, что некоторые из них неслучайно оказались в этой колонке. Это результаты застарелых привычек, убеждений и выбора. Вы уже видите, что если вы действительно хотите предотвратить деменцию и защитить мозг, вам необходимо кое-что поменять! Вам придется отказаться от чего-то, что вам нравится, или начать делать что-то, что вам не в радость. Вам может потребоваться применять аппарат