Эпидемии. Так начиналась микробиология

Легко сперва убедиться, что при сибирской язве у животных, убитых во время подъема температуры, внутренние органы, т. е. почки, печень, костный мозг и селезенка, гиперемированы. Селезенка достигает огромных размеров и изменяет свою окраску, превращаясь из бледно-розовой в темно-пунцовую. Что эта гиперемия внутренних органов представляет реактивное явление и не спровоцирована химическим или механическим влиянием бактерий, доказывают излагаемые опыты; они показали, что с возрастанием вирулентности бактерий исчезает не только лихорадка, но и воспаление селезенки.

Надо заметить, что это сопутствующее лихорадке реактивное увеличение селезенки не является исключительным свойством вирулентной сибирской язвы у кроликов: его можно наблюдать, впрыскивая усиленный вирус другим животным, способным заболеть сибирской язвой, а также и невосприимчивым животным; я нашел его также экспериментально, работая с вакцинами сибирской язвы. Наконец, то же наблюдается во время приступа лихорадки и при других инфекциях, как, например, при пневмонии, туберкулезе, краснухе; он сопровождается повышением температуры в случаях инфекции с безвредными бактериями, например, с. В. subtilis, В. megaterium, В. prodigiosus, а также в случаях инфекций со стерилизованными культурами Bact. mallei, Bact. tuberculosis и Bact. prodigiosus. Оно (увеличение селезенки) обнаруживается также во время повышения температуры после впрыскивания в вену кроликам крови голубя и стерилизованного молока.

Не только это увеличение и эта гиперемия селезенки сопровождает подъем температуры, но они ему даже предшествуют. Так, первая вакцина сибирской язвы вызывает, когда ее впрыскивают в количестве 50 см³ в кровь кролика, подъем температуры, который наступает спустя 6–7 часов. Так:

Опыт XII. 6 ноября в 10 часов утра первая вакцина была впрыснута двум кроликам.

Между тем гиперемия селезенки наступает уже после 2 часов, как в следующем опыте.

Опыт XIII. 12 декабря. Первая вакцина введена кролику с температурой 38,9°: 2 часа спустя она поднимается до 39,5°. Животное убивают. Увеличенная селезенка пунцовая; гиперемия коркового слоя почки.

Значение этих изменений в распределении крови дает микроскопическое исследование органов, взятых во время приступа лихорадки. Тогда узнают, что во время лихорадки происходит активная борьба с бактериями, борьба, за фазами которой легко проследить с Вас. anthracis, величина которой позволяет легко вести это наблюдение.

Сибиреязвенная бактерия подвергается во внутренних органах и преимущественно в костном мозгу и опухшей селезенке лихорадящих животных огромным морфологическим изменениям, которые происходят по двум следующим направлениям.

Во-первых, образуется припухание и сегментация бактерий в виде маленьких коротких члеников, которые округляясь, принимают форму коккуса, бледнеют и больше не окрашиваются (сопротивляются окрашиванию) щелочными анилиновыми красками. Иногда сегментация идет еще дальше и вместо маленьких сегментов остаются лишь тонкие фрагменты, имеющие форму призматического отрезка, сохраняющие иногда свою бациллярную группировку. В срезах почти никогда не удается дать этим фрагментам типичную бактерийную окраску, так что они имеют вид и форму пигментных зерен. Этот феномен дезорганизации (распада) бактерий полностью соответствует интрацеллюлярному перевариванию, указанному И. Мечниковым и с тех пор подтвержденному другими авторами (Павловский, Гессе).

Второй вид влияния лихорадящей селезенки на бактерии следующий. Бактерии сохраняют свой облик – вид палочек с резко выраженными заостренными концами, но они уменьшаются в объеме, утончаются, укорачиваются, так что их величина заметно изменяется. Я назвал эту трансформацию бактерий аттенуацией, так как она вполне аналогична образованию сибиреязвенных вакцин, которые тоньше, чем вирулентные формы, и получаются вследствие развития бактерий в неблагоприятных условиях. В этих двух случаях изменений бактеридий иногда замечают, что вокруг деформированных бактерий расположены большие мешки, окутывающие их как ножны сабли. Мне удалось воспроизвести эти формы, подвергая бактеридии влиянию желудочного сока настоящего или искусственного[3].

Таким образом, мы видим, что в лихорадящем периоде, с начала болезни, происходит во внутренних органах и главным образом в гиперемированной селезенке деформация и аттенуация бактерий. Я хочу по этому поводу указать на несколько опытов.

Опыт XIV. 6 ноября в 9 часов утра культура сибирской язвы была впрыснута в количестве 4 см³ 3 кроликам. У первого из них обычная температура 39,7°, поднимается спустя 5 часов до 40,4°. Животное убивают, селезенка увеличена и гиперемирована; микроскопическое исследование обнаруживает большое количество переваренных форм или аттенуированных. Невредимые бациллы обнаруживаются лишь в почках.