Эпидемии. Так начиналась микробиология

Чем объясняется столь благоприятное влияние лимфоцитов на течение туберкулеза? Участия в разрушении туберкулезных бактерий они не принимают, так как, находясь на периферии бугорка, не приходят в непосредственное соприкосновение с ними. Но к лимфоцитам несомненно доходят токсические продукты, возникающие при разрушении микобактерий. Но мы знаем, что даже убитые кипячением туберкулезные бактерии вызывают не только образование бугорков, но также аллергию, исхудание, кахексию с перерождением во внутренних органах и смерть животных. Следовательно, эти токсины проходят из бугорков через лимфоциты, прежде чем вступить в общую систему кровообращения.

Туберкулезные токсины имеют некротизирующее влияние на непосредственно заключающие микобактерии клетки, как можно судить по вызываемым ими коагуляционному некрозу и казеозному распаду. На отдаленные же клетки, а также, следовательно, на весь организм они влияют, вызывая аллергию, т. е. повышенную ранимость, и в дальнейшем истощение и кахексию.

Вместе с тем выясняется роль лимфоцитов в подавлении туберкулезной инфекции: они служат для уничтожения или ослабления токсинов, выделяемых из туберкулезных очагов. Эти токсины, вероятно, принадлежат к липоидам (фосфатидам), за что говорит также значительная ядовитость ацетоновых вытяжек из туберкулезных бактерий. А лимфоциты заключают липазы и обладают, следовательно, способностью разрушать или видоизменять липоиды. Известна также роль лимфатических желез в истории воспалительных очагов.

Если все приемы помощи стареющему организму иллюстрировать на примере средств борьбы с туберкулезом, то это сделано на основании ранее указанного значения туберкулеза в смысле превращения физиологической в патологическую старость.

Сказанным исчерпываются те немногие практические указания, которые возможны в ожидании экспериментальных достижений в проблеме удлинения человеческой жизни.

Глава 11

В заключение я хотел бы указать на ту роль, которую играют микробы на различных этапах, перестройки человеческого организма. Уже в начале жизни при самом рождении, когда новорожденный впервые приходит в соприкосновение с новыми неизвестными агентами – микробами, ему угрожает преждевременная смерть от размножения этих микробов в его теле. Особенно опасны для младенца бактерии в кишках, вызывающие самую смертельную болезнь – детский летний понос. Против этой инфекции младенцы заранее обезопасены существованием бактериубийственной способности сыворотки крови, получаемой человеческим зародышем еще через плаценту, а телятами в молозиве коровы. С кишечной инфекцией борются также желудочный сок и молочнокислые бактерии. К пяти годам ребенок приобретает способность хорошо противостоять этой кишечной неизменной инфекции. Затем с юношеским возрастом начинается затрата жизненной энергии на половое созревание, особенно значительная у девушки, подготавливающейся к питанию и вынашиванию плода, и вместе с тем появляется понижение сопротивляемости по отношению к туберкулезному и некоторым другим микробам.

Еще позже, когда утрачивается половая способность и половые железы перестают выделять свой живительный секрет, начинают развиваться злокачественные опухоли. Отчего, в самом деле, смерть от рака падает особенно на 50 – 60-летнюю возрастную группу и сравнительно редко угрожает пережившим этот возраст? Можно ли согласиться с гипотезой, что эпителиальные клеточки превращаются в раковые, потому что их более не сдерживает атрофирующаяся соединительная ткань? Не проще ли допустить, что скрытая раковая инфекция проявляется, когда жизненная энергия падает при половой инволюции?

Наконец, при окончательной утрате жизненной силы, при полной потере сопротивления размножаются в ослабевшем организме пневмококки, вызывающие столь частую смертельную пневмонию стариков. Реже они умирают от кишечных или туберкулезных бактерий.

О продолжительности жизни

1942 г.

Вообще говоря, я считаю исключительно важным обратить внимание на те бесчисленные и многообразные расстройства здоровья, которым – более или менее тяжелым – подвергается в течение всей своей жизни человек. Уже при рождении нередко наблюдается желтуха. А затем – в первые годы жизни – после летних поносов идут острые инфекции – коклюш, корь, дифтерия, скарлатина, свинка и другие, от которых так трудно вполне уберечь детей.