Эпидемии. Так начиналась микробиология

Возникновение и развитие бактериологии повели к нарождению и устройству специальных учреждений, проводящих в жизнь приобретения этой науки и играющих важную роль в борьбе с заразными болезнями. Это бактериологические станции или институты.

История их вкратце следующая.

Открытие в 1885 г. Пастером особого метода предохранения укушенных от бешенства породило мысль о необходимости широкого использования ради предупреждения бешенства пастеровского метода путем устройства специальных лабораторий, которые приготовляли бы по всем правилам бактериологической техники прививной материал. Вызванные открытиями Пастера повсеместный интерес и сочувствие повели к приливу научных сил и денежных средств, при помощи которых было устроено не только центральное учреждение – Институт Пастера в Париже, но и целый ряд прививочных станций в различных государствах и прежде всего в России. Первой начала функционировать бактериологическая станция в Одессе – 11 июня 1886 г.[69]. Затем возникли прививочные учреждения в Варшаве, С.-Петербурге, Москве, Тифлисе, а также в других странах Европы; в Вене, Неаполе и т. д. Специалисты-бактериологи, работавшие на этих станциях, не ограничивались, разумеется, противобешеными прививками, а, владея всеми методами и орудиями бактериологии, старались применить их и в других направлениях в деле борьбы с заразными болезнями. Так, на первых же порах повсюду были введены диагностические исследования и именно – нахождение туберкулезных, бацилл в мокроте и т. п. Главным же образом занимались повсюду на этих станциях деятельной разработкой вопросов о причинах и о теории иммунитета[70]. Хотя эти исследования и не привели непосредственно к практическим результатам, но они подготовили почву для надлежащей оценки и использования последовавшего в 1892 г. открытия ученика Коха Беринга серотерапии дифтерии и столбняка. По немецкому обычаю эксплуатация беринговского открытия была передана фабрике (Lucius, Meister Nachfolger) и грозила сделаться монополией. Но повсюду в бактериологических лабораториях принялись за изучение серотерапии. Особенное в этом отношении значение имели работы в пастеровском Институте д-ра Roux и его помощников, которым удалось приготовить целебную сыворотку и получить при ее помощи значительное понижение смертности у дифтерийных больных. Так как методы пастеровского института не могли быть и не были тайными, то туда снова направились бактериологи и представители бактериологических станций и институтов для изучения этих методов и для применения их у себя в своих учреждениях Таким образом, в этих последних прибавились новые отделения – сывороточные для приготовления дифтерийной и других целебных и предохранительных сывороток. Это, разумеется, чрезвычайно увеличило значение бактериологических учреждений и умножило их число.

С другой стороны, постоянно возрастающее применение бактериологических методов к распознаванию заразных болезней повело к возникновению бесчисленного количества кабинетов и лабораторий или отделений аптек, производящих аналитические исследования.

Таким образом, в настоящее время имеется три типа бактериологических учреждений, преследующих практические цели. Пастеровские станции, которые производят противобешеные прививки; бактериологические институты, где изготовляются вакцины и сыворотки; диагностические кабинеты, которые выполняют исследования различных продуктов, поставляемых пользующими врачами.

Разумеется, эти различные учреждения далеко не равноценны. Тогда как производство диагностических исследований, вообще говоря, не требует большого количества специальных знаний и технического уменья, так что заведующие кабинетами обыкновенно подготовляются в ¹/₂—2 месяца в каком-либо из больших институтов, инструментарий же этих кабинетов может ограничиваться микроскопом, термостатом и центрифугой, приготовление целебных сывороток и пастеровских вакцин основано на совершенном знакомстве со всеми бактериологическими методами. Да и ответственность лиц, работающих в кабинетах и институтах, далеко не одинакова; тогда как неправильный диагноз легко может быть проверен в другой лаборатории, недостаточная вакцина или сыворотка имеет своим непосредственным результатом повышение смертности среди пользующихся ими. В зависимости от этого, и администрация ставит различные условия для открытия новых подобных учреждений, тогда как диагностические кабинеты открываются явочным порядком и начинают функционировать вслед за осмотром их представителем местной врачебной инспекции, институты могут быть основаны только после утверждения их устава министром внутренних дел по докладу главного врачебного инспектора, причем последний обыкновенно предварительно запрашивает мнение Медицинского совета. Поэтому тогда как диагностических кабинетов имеется в России громадное, не поддающееся учету количество, институты все наперечет, а пастеровских станций имеется на всю Россию 19.

Глава 1