Хирургические операции зачастую воспринимают как пугающую перспективу с неизвестными результатами, неподвластными контролю пациента. Поэтому неудивительно, что тревожность представляет серьезную проблему для людей, ждущих операции. Более половины пациентов, которым предстоит хирургическое вмешательство, боятся влияния анестезии или того, что после операции они не проснутся. Гипноз десятилетиями применялся, чтобы снизить тревожность, связанную с хирургическими операциями.
В недавнем исследовании изучалось влияние гипноза на предоперационную тревожность[216]. Пациентов, которым проводили амбулаторные хирургические вмешательства, произвольно разделили на три группы: группу гипноза, группу контроля внимания и контрольную группу «стандартной помощи». Участникам из группы гипноза на этапе внушения говорили, что перед операцией они будут чувствовать себя расслабленно и спокойно. В группе внимания участников выслушивали и оказывали им поддержку без каких-либо гипнотических внушений. Ученые оценивали уровень тревожности участников до и после вмешательства, а также при попадании в операционную. Пациенты из группы гипноза сообщали о значительном – 56 % – снижении уровня тревожности при попадании в операционную. И наоборот, в группе внимания сообщали о том, что тревожность усилилась на 10 %, а в контрольной группе усиление тревожности, по отзывам, достигало 47 %.
Рак груди – самый распространенный вид рака у современных женщин и вторая по распространенности причина смерти от рака у женщин (после рака легких). Скрининговая маммография позволяет легко выявлять рак такого типа и увеличивает шансы на успешное лечение и выживание. В США более 60 % женщин старше 40 лет ежегодно проходят маммографию. В 5-10 % случаев маммография дает неопределенные или атипичные результаты, при которых показана последующая биопсия: при ней врачи большой пустотелой иглой извлекают маленькие образцы тканей груди. Эта процедура обычно проводится под местным наркозом, с ограниченным применением внутривенных препаратов, чтобы снизить тревожность и боль.
Недавно группа ученых сравнивала влияние аутогипноза, организованной эмпатической заботы и стандартной помощи на уровень тревожности у 236 женщин при проведении биопсии груди большой полой иглой. Женщины, которым оказали только стандартную помощь, сообщали о значительном усилении тревожности, в то время как в группе эмпатии ее уровень почти не изменился. В группе аутогипноза она значительно снизилась[217].
Существуют также многочисленные свидетельства тому, что гипноз снижает тревожность, связанную с различными стоматологическими процедурами и хирургией полости рта, например, при множественном удалении зубов или иссечении раковых опухолей в области щеки.
Известно также, что гипноз оказывает позитивное влияние на выздоровление в различных случаях: от наружных заболеваний, к примеру, дерматологических нарушений и ожогов, до внутренних болезней, таких как астма.
Поразительная история Джона, страдавшего кожным заболеванием – мы привели ее в начале этой главы, – всего один пример широкого спектра кожных недугов, при которых можно с помощью гипноза добиться значительного улучшения состояния пациентов. Особенно поддаются излечению под внушением, по всей видимости, два довольно распространенных заболевания – псориаз и крапивница (дерматит).
Известно, что стресс и сильные эмоции играют заметную роль в возникновении, усилении и длительности псориаза, воспалительного кожного заболевания, для которого характерно образование красноватых пятен и бляшек, особенно на коже головы, а также на туловище, локтях и коленях. Известны случаи обширного и тяжелого псориаза, не поддавшегося за двадцать лет традиционному лечению и в значительной степени (к примеру, на 75 %) или полностью исчезнувшего после гипнотерапии. Более того, двойное слепое контролируемое испытание, в котором гипноз использовался в качестве комплементарной терапии при псориазе, показало значительное улучшение у хорошо поддающихся гипнозу участников[218].