Войны мозга. Научные споры вокруг разума и сознания

Врачи поддерживают такой подход по нескольким причинам. Очевидно, что он сокращает потребность в анестезирующих средствах. Сторонники гипноза также утверждают, что пациенты быстрее оправляются после такой операции и испытывают меньшую потребность в обезболивающих после нее. Однако другие врачи предупреждают, что гипноз неприменим при хирургических вмешательствах, затрагивающих сердце или другие внутренние органы, поскольку боль может оказаться невыносимой. Что касается хирурга, он не имеет права на ошибку. Джордж Льюит, преподаватель и специалист по научным исследованиям в сфере здравоохранения из Саутгемптонского университета в Великобритании, заявляет без обиняков: «Если гипноз не подействовал, а вы вскрыли чью-то брюшную полость или грудную клетку, вас ждут большие неприятности»[206]. Еще одно ограничение накладывает тот факт, что многие люди могут поддаваться гипнозу лишь в некоторой степени, но далеко не всех можно ввести в состояние глубокого гипнотического транса[207]. Тем не менее исследования показали, что примерно половину населения гипноз в значительной мере избавляет от боли – ощущаемая боль снижается на треть[208].

Это хорошее известие для тех, кто получил серьезные ожоги, когда ни о чем, кроме боли, и думать не приходится. Боль препятствует заживлению ран и становится одной из причин посттравматических стрессовых расстройств; острая боль может даже привести к развитию стойких суицидальных мыслей у пациентов с ожогами после выписки из больницы. Больным с серьезными ожогами обычно прописывают сильнодействующие анальгетики, например морфий, чтобы помочь им справиться с острой болью. Но дозы, которые требуются для снятия такой сильной боли, зачастую оказываются очень большими, в итоге растет риск развития негативных побочных эффектов. Поэтому несколько ученых пытались выяснить, способен ли гипноз помочь пациентам с ожогами и снизить долю обезболивающих препаратов, которые тем приходится принимать.

В одном исследовании пациентов с тяжелыми ожогами, поступивших в отделение интенсивной терапии Университетской больницы в Лозанне, Швейцария, спрашивали, не хотят ли те попробовать гипноз в дополнение к традиционному лечению (включающему обезболивающие препараты). Пациенты в группе лечения гипнозом сообщали о менее сильной боли и меньшей тревожности, чем пациенты контрольной группы, получавшие только стандартное лечение. Кроме того, пациентам в группе гипноза требовалось меньше обезболивающих медикаментов после основного курса лечения и у них быстрее заживали раны, чем у пациентов контрольной группы[209].

Боль – самый распространенный симптом рака костей, при котором раковые опухоли разрушают нормальную костную ткань.

В ходе тщательно разработанного исследования пациентов с раком костей на поздней стадии распределили в произвольном порядке по группам, и те получали либо еженедельные сеансы внимания и поддержки, либо сеансы гипноза. Пациентам в группе гипноза проводили как минимум четыре еженедельных сеанса завершенной гипнотической индукции, включавшей внушения и указания. Кроме того, им предоставляли записи гипнотической индукции на аудиокассете и рекомендовали практиковать аутогипноз в домашних условиях. Пациенты в группе гипноза продемонстрировали общее снижение боли на всех сеансах гипноза по сравнению с теми, кто получал только терапию поддержки и внимания. Более того, эффективность аутогипноза в домашних условиях была оценена в среднем на 6,5 баллов по десятибалльной шкале[210].

Гипноз также оказался эффективным при мигренях – распространенной, чрезвычайно болезненной и зачастую изнурительной разновидности головных болей. В одном исследовании пациентов, страдающих мигренями на протяжении не менее чем года, в произвольном порядке распределили по группам, которым давали либо медикаментозное лечение, либо гипнотерапию. Лечение гипнозом состояло из шести сеансов с интервалом примерно в две недели. Гипнотические внушения были рассчитаны на то, чтобы ослабить напряжение и тревожность, пациентов также учили представлять, как артерии в их голове уменьшаются и перестают причинять им неудобство. Кроме того, их просили ежедневно практиковаться в аутогипнозе.

Результаты показали, что в группе гипноза значительно снизилось количество приступов мигрени за месяц. После еще полугода лечения в группе гипноза наблюдалось всего 0,5 приступов мигрени в месяц по сравнению с почти тремя приступами в месяц у группы, получавшей медикаментозное лечение. Во время проспективного исследования, проведенного через год, у десяти пациентов из группы гипноза была выявлена полная ремиссия мигреней в предыдущие три месяца – то есть мигрени у них прекратились полностью, – по сравнению с всего тремя излечившимися пациентами из группы медикаментозного лечения[211].