В здравом уме и твердой памяти. Программа профилактики болезни Альцгеймера

Когда я спросил о его физических нагрузках, он ответил, что раньше играл в теннис со своей женой, но после ее смерти девять лет назад он не слишком часто выходит на улицу. Кроме того, он не утруждал себя готовкой, и в основном посещал рестораны быстрого питания. Легко было понять, что защитить свой мозг от болезни Альцгеймера Гарольд мог бы, изменив некоторые аспекты своего образа жизни.

Я настоятельно рекомендовал ему пройти базовое обследование. Он запротестовал. Я не уверен, что он действительно хотел знать, каково состояние его памяти. Однако мне все-таки удалось уговорить его провести диагностику, подобную той, что приведена в этой главе. Сначала он заполнил опросник, касающийся субъективной памяти (его собственного восприятия способности к запоминанию), а затем мы оценили его объективную память (реальный результат мнемонического теста). Я также учел состояние его здоровья, физическую подготовку, пищевые привычки, уровень стресса и другие аспекты образа жизни, которые могли влиять на его память и риск болезни Альцгеймера.

Когда мы с Гарольдом обсуждали его результаты, я выделил сильные и слабые стороны его памяти и указал на те обстоятельства, которые ему стоило бы изменить для защиты мозга. Когда Гарольд увидел результат диагностики, он наконец-то понял связь между своим повседневным образом жизни и риском развития болезни Альцгеймера. Это понимание побудило его снова начать играть в теннис и даже вернуться в тренажерный зал. Он также начал питаться более здоровой пищей и решать интеллектуальные упражнения, чтобы сделать мышление острее. Когда через четыре месяца он пришел на повторный прием, показатели его памяти оказались выше исходных на 30 %. Многие люди, которые жалуются или шутят по поводу возрастных изменений памяти, так же, как Гарольд, боятся пройти базовую оценку. Некоторые предпочитают отрицать проблему вместо того, чтобы выяснить истинное состояние памяти, хотя эта информация – отправная точка для снижения риска болезни. Но когда люди понимают, как на самом деле работает их память в настоящий момент, они часто видят и связь здоровья мозга с ежедневным образом жизни, и это мотивирует их менять рутинные привычки. Результаты систематических исследований подтверждают, что понимание «отправной точки» становится мощным стимулом для начала перемен. Эта глава содержит некоторые инструменты, которые позволят вам самостоятельно оценить свою память и понять, какие именно действия помогут вам защитить мозг и снизить риск развития болезни Альцгеймера. Приведенные здесь опросники – это адаптированные версии тех, что я использовал для тысяч пациентов и добровольцев в своей клинической практике и научных исследованиях. Заполнив эти простые опросники, вы легко сможете понять, на каком этапе старения находится ваш мозг в данный момент. Цель – на основании ваших потребностей и сильных сторон разработать индивидуальную программу профилактики, которая сможет скорректировать ваши слабые стороны.

Изменения памяти, которые вы замечаете

Жалобы на память – очень частый симптом. Изучая старение мозга и риск развития болезни Альцгеймера, мы обнаружили, что практически у всех людей, начиная с 40 лет, происходит некоторое ухудшение памяти по сравнению с молодым возрастом, и в целом с годами ситуация ухудшается. Наши исследования в Калифорнийском университете показали, что самооценка памяти, или субъективная память, часто коррелирует с уровнем активности в центрах памяти мозга, а также с реальным количеством накопленных амилоидных бляшек и тау-клубков. Ваше собственное впечатление о способности к запоминанию не всегда объективно, но оно часто отражает реальные изменения в структуре и функции мозга.

Возьмите карандаш и заполните опросник (ниже), касающийся субъективной памяти. В отношении каждого утверждения выберите в опроснике цифры от 1 до 3, которая лучше всего отражает частоту (редко, иногда или часто), с которой вы сталкиваетесь с описанной в утверждении проблемой. Затем вычислите промежуточные итоги по каждой области памяти, а также общий итог, который нужно записать в нижней части опросника. Если будете писать карандашом, то сможете стереть свои ответы и вернуться к этим опросникам позже, чтобы оценить свой прогресс по мере занятий. Можно также использовать карандаш другого цвета при повторном прохождении тестов.

Сложите приведенные выше итоговые значения. Сумма и есть показатель субъективной памяти.