Другие исследования также указывали на связь головной боли с эмоциональными и психическими расстройствами. Например, при проведении одного из исследований выяснилось, что у людей, страдающих мигренью, возможность развития тяжелой депрессии от 2,2 до 4 % выше, чем у всех остальных.
Вместе с тем тревожные расстройства очень часто встречаются у тех, кто жалуется на частые приступы мигрени. В процентном отношении эта группа составляет от 51 до 58 %.
Чтобы исследовать возможную взаимосвязь между головной болью и психическими расстройствами, Джон Хатч (John Hatch), Лоренс Шенфилд (Lawrence Schoenfeld), Нашаат Бутрос (Nashaat Boutros) и другие специалисты провели ряд тестов на эмоциональность в двух группах добровольцев, в каждой из них было по 47 участников.
Участники из первой группы страдали периодическими головными болями, во второй группе, напротив, были те, кто редко страдал цефалгией.
Результат проведенного опроса свидетельствовал о том, что у тех, кто жаловался на частые головные боли, оказался повышенный уровень тревожности, депрессивности и агрессивности по сравнению с контрольной группой, но в наибольшей степени их выделяло чувство подавленного гнева.
Цефалгия мышечного напряжения, являющаяся, как уже было сказано, наиболее часто встречающимся типом головной боли, вызывается непроизвольным сокращением мышц лица, шеи и черепа.
Обычно причиной этого расстройства служит стресс или чрезмерное умственное напряжение.
Мышечное напряжение может усилить нормальное чередование расширения и сжатия кровеносных сосудов, пронизывающих голову, вызывая тем самым чувство боли.
Обычно такая головная боль описывается как давление, ощущающееся во лбу, висках и темени. В отличие от мигрени эта боль постоянна, она может продолжаться на протяжении нескольких часов, иногда даже целый день.
В большинстве случаев она проходит через некоторое время. Учитывая ее характер и интенсивность, представляется возможным говорить о недостатке серотонина. Уровень этого нейротрансмиттера снижается при стрессе, к другим последствиям недостатка серотонина можно отнести также дурное настроение и снижение болевого порога.
Мигрень — это наиболее болезненная и тяжелая форма головной боли; она может длиться часами и даже днями. Кроме того, для нее характерны приступы, частоту наступления которых невозможно предугадать.
Боль, испытываемая при мигрени, описывается как пульсирующие, острые удары молотом.
Обычно она начинается с одной стороны головы и распространяется на лоб, глазные впадины и другой висок. Мигрень усиливается при движении, физическом усилии, приводит к упадку сил.
Ее симптомы могут быть настолько тяжелыми, что страдающие мигренью могут закрываться в своей комнате и оставаться там в темноте и тишине.
В некоторых случаях приступам мигрени предшествуют или сопровождают их следующие симптомы: неожиданные вспышки или помутнение зрения, появление точек или пятен перед глазами или онемение конечностей.
В тех случаях, когда причиной является стресс, отдельным приступам мигрени предшествует чувство постоянного беспокойства, в то время как первые проявления сильной депрессии обычно наступают вслед за длительной мигренью.
В сравнении с нормой у страдающих мигренью в четыре или пять раз повышается риск развития генерализованного тревожного расстройства. Кроме того, возможность появления обсессивно-компульсивного расстройства увеличивается примерно в пять раз, а возможность развития панических атак возрастает в 3,75 раз по сравнению с остальным населением.
Другие исследования установили существование взаимосвязи мигрени с физическими или моральными страданиями или сексуальным насилием: клинические исследования показали, что 25–30 % страдающих мигренью были жертвами насилия.
Те, кто пережил эмоциональные травмы или драмы, также рискуют заболеть мигренью в зрелом возрасте.
Такие эмоции, как гнев, беспокойство, тревожность и чувство покинутости, также находятся среди причин развития мигрени.
Каким образом эти душевные болезни приводят к ощущению «стука молотка в черепе», стало возможным объяснить благодаря теории сосудисто-тройничной системы.
Классическая гипотеза о происхождении головной боли такого типа считала ее причиной расширение разветвленных артерий черепа, приводящее к механической активации рецепторов растяжения (облегчающих растяжение тканей) внутри кровеносных сосудов с последующей пульсирующей головной болью.
Эта теория, основанная на представлении о том, что экстракраниальные артерии во время приступа мигрени увеличиваются, краснеют и покрываются микротрещинами, была впоследствии отброшена из-за отсутствия убедительных доказательств существования связи между головной болью и расширением кровеносных сосудов.