Джеймс О’Хара (James O’Hara), Трейси Миллер (Tracey Miller) и Поль Кардинг (Paul Carding) вместе с другими учеными выяснили, что у страдающих этой дисфункцией наблюдается высокий уровень как физического, так и психологического истощения, а также ярко выраженное стремление к перфекционизму, ведущее к излишней озабоченности собственной безукоризненностью, повышенной самокритичности и неудовлетворенности достигнутыми результатами.
Развитие афонии часто влечет за собой чувство подавленности, смущения и стыда, из-за чего некоторые стараются избегать межличностных контактов и, находясь в обществе, могут производить впечатление страдающих одной из форм мутизма.
Такой выбор сближает их со страдающими другим нарушением, также обычно имеющим психогенное происхождение, — это ларингеальная или спастическая дисфония.
Речь идет о нарушении, локализованном в горле, вызывающем непроизвольные сокращения голосовых связок.
Это состояние затрудняет артикуляцию и отражается на голосе, начинающем звучать сдавленно, напряженно и прерывисто, что затрудняет для собеседника понимание произносимых слов.
Когда мы говорим, воздух из легких проходит через две эластичные структуры, называемые голосовыми связками, со значительным напряжением, заставляя их вибрировать, производя звучание.
При спастической дисфонии мышцы внутри связок непроизвольно сокращаются, что затрудняет артикуляцию. Этот симптом напоминает заикание, стой разницей, что слова произносятся неясно и с затруднением.
Нередко случается, что страдающие этим расстройством прибегают к помощи алкоголя, чтобы уменьшить напряжение в горле, снизить тревожность и, находясь в компании, скрыть тремор и затруднение при глотании.
Это подтверждает опрос, проведенный online Дианой Кирк (Diana Kirke), Стивеном Фрихтом (Steven Frucht) и Кристиной Симонян (Kristina Simonyan), в котором принял участие 531 человек, страдающий этим расстройством.
Анализ полученных данных показал, что значительная часть опрошенных регулярно выпивали: 34 % постоянно, 25,4 % ежедневно и 25,9 % раз в неделю.
В процентном отношении, как отмечают авторы опроса, это выше, чем в среднем по населению (включая любителей выпить).
Ничего удивительного, учитывая, что свыше 55 % опрошенных заявили, что они испытывают облегчение после того, как пропустят пару стаканчиков, что также подтверждают их друзья и близкие.
Чувство облегчения, приписываемое действию алкоголя, на самом деле принадлежит передаче ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты, GABA).
ГАМК, или гамма-аминомасляная кислота (аминалон), — это один из важнейших нейротрансмиттеров центральной нервной системы, оказывающий тормозящее и седативное действие: он снижает степень возбуждения мозжечка, уменьшает тремор; кроме того, он повышает уровень допамина в прилежащем ядре, отделе мозга, ответственном за чувство удовольствия и благополучия.
Случай из практики.
Без слов