• Соусы.
Кунжут: Девятый из «большой восьмерки»
У сотен тысяч американцев есть аллергия на кунжут. Кунжутное масло содержит кунжутный белок. Данные свидетельствуют о том, что при воздействии кунжутного масла может возникать анафилаксия. Поскольку у нас появился доступ к различным экзотическим продуктам из других стран и мы чаще употребляем их в пищу, мы стали больше подвергаться воздействию ингредиентов, которые не так распространены в США. Закон о безопасности, лечении, образовании и исследованиях пищевой аллергии, принятый в 2021 году, добавил кунжут в список основных пищевых аллергенов, которые требуют четкого обозначения на этикетках, хотя не так просто инициировать изменения в маркировку пищевых аллергенов. В Канаде кунжут рассматривается как основной аллерген, поэтому Канадское агентство продовольственной инспекции выдвигает определенные требования к маркировке.
Пережаренный стейк
Коллега-аллерголог рассказал мне о друге, который после барбекю на четвертое июля (День независимости США) оказался в отделении скорой помощи весь покрытый сыпью. Анализ крови помог определить, что у него был альфа-гал синдром — аллергия на красное мясо, развившаяся после укуса клеща амблиоммы.
У тех, кто страдает от этого заболевания, развиваются антитела к молекулам сахара альфа-гал, которые содержатся в свинине, баранине и говядине. Если вас укусил клещ амблиомма, аллергическая реакция может возникнуть после употребления красного мяса, причем она может проявиться не сразу, а лишь через четыре часа и более. Немногие знакомы с этим явлением, но, по словам небольшого числа пациентов, у которых был подобный опыт, это очень неприятно.
Мой коллега сказал одному своему пациенту, что он может продолжать готовить на гриле, но посоветовал соблюдать меры предосторожности, чтобы минимизировать и по возможности устранить риск возникновения перекрестного контакта с красным мясом. В конце концов, красное мясо можно заменить на вегетарианские бургеры, рыбу и курицу.
Как понять, что у маленького ребенка пищевая аллергия?
Когда у вашего ребенка пищевая аллергия, вы испытываете страх и тревогу. Случится ли аллергическая реакция? Произойдет ли это снова? Когда? Кто будет рядом, когда это случится? Будет ли ребенок знать, что делать? Своевременно ли он сообщит об этом окружающим?
Многие дети с пищевой аллергией слишком маленькие, чтобы понятно изъясняться. Они могут пытаться сказать, что испытывают боль в животе, зуд или другие изменения в теле, которые являются первыми признаками серьезной аллергической реакции, но иногда дети могут сообщать о том, что испытывают дискомфорт, иными, менее понятными способами. Будьте внимательны к таким высказываниям, как:
• Такое ощущение, что что-то колет мне язык.
• Мой язык (или рот) покалывает (или горит).
• У меня язык (или рот) зудит.
• Я чувствую, как будто у меня волосы на языке.
• С моим ртом что-то не то.
• У меня в горле лягушка, в моем горле что-то застряло.
• У меня язык увеличился (или стал тяжелым).
• У меня губы отвердели.
• Такое ощущение, что там бегают жуки (чтобы описать зудящие уши).
• Оно (мое горло) толстое.
• Такое ощущение, что у меня шишка на задней части языка (горла)[14].
Помимо потенциальной физиологической угрозы, которая нависла над вашим ребенком и вами, есть еще психический/психологический аспект: как помочь ребенку нормально воспринимать себя? Вы, конечно же, не одиноки в своем страхе и стрессе, которые вы ощущаете, — ваш ребенок тоже встревожен, особенно если у него уже была опасная для жизни реакция. Мешает ли чувство страха его социальной жизни и ежедневной рутине? Чувствует ли он себя изолированным или обузой для окружающих? Не дразнят ли, не издеваются ли над ним сверстники из-за этих приступов пищевой аллергии? Это вполне естественно, когда такие дети встревожены своим состоянием.
Быть во всеоружии всегда и везде
Если у вас пищевая аллергия:
1. Носите украшения с медицинской идентификацией.
2. Если вы принимаете пищу вне дома, носите с собой пищевую карту аллергика, чтобы пояснить свою аллергию.
3. Носите с собой два автоинъектора с адреналином.
4. Убедитесь, что друзья, с которыми вы обедаете, и шеф-повар или менеджер ресторана тоже уведомлены о вашей аллергии и знают, как пользоваться автоинъектором. Ваш спутник или кто-то из окружения должен знать заранее, какие шаги предпринимать, если что-то случится.
5. Носите с собой безопасный перекус.
Если вы находитесь в пути или в другой стране:
1. Если вы планируете быть участником предстоящих свадеб, деловых конференций и других мероприятий, где предполагается застолье, свяжитесь с организатором или поставщиком провизии, чтобы узнать подробности.