Читаем Сердце. Как не дать ему остановиться раньше времени полностью

Еще одна частая причина одышки – это анемия (снижение уровня гемоглобина). Причин анемии великое множество. Часто это дефицит железа либо из-за недостаточного поступления с пищей, как у вегетарианцев, либо из-за кровопотери. Потеря крови, в свою очередь, может быть вызвана язвой желудка или 12-перстной кишки, гинекологическими заболеваниями, геморроем, приемом обезболивающих препаратов, злокачественными заболеваниями… Мораль простая: появилась одышка – сдай общий анализ крови и посмотри на гемоглобин.

Нарушения функции щитовидной железы легко распознаются при помощи анализа крови на тиреотропный гормон (ТТГ). Об этом вы уже, конечно, прекрасно помните.

Таким образом, если у вас началась одышка, то лучше начать обследование не с кардиолога, а с терапевта. Особенно если у вас нет явного сердечно-сосудистого заболевания.

Основные причины одышки:

• Ожирение.

• Заболевания легких (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма и др.).

• Сердечная недостаточность.

• Анемия (снижение уровня гемоглобина).

• Заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз и гипотиреоз).

• Неврозы и психические заболевания.

Поговорим про отеки. Далеко не всегда отеки – признак сердечной недостаточности. Самая частая причина – это периферическая венозная недостаточность. Из-за расширения вен и несостоятельности венозных клапанов кровь плохо преодолевает силу тяжести (вверх по венам ног тяжело подниматься), застаивается в ногах, и частично плазма уходит в ткани. Лечатся такие отеки компрессионным трикотажем, слегка препаратами-венотониками, а в тяжелых случаях хирургическими методами. Подробно о венозных отеках можно прочитать в книге Евгения Илюхина «Внутривенно».

Иногда отеки возникают на фоне препаратов из группы антагонистов кальция как побочный эффект их сосудорасширяющего действия. Если вы принимаете амлодипин, нифедипин или другие препараты с похожим названием и у вас стали отекать ноги, сходите к врачу, чтобы поменять лечение. Это довольно частая проблема, которая имеет очень простое решение. Только не бросайте лечиться самостоятельно. В этих отеках беды большой нет, а самодеятельность в терапии может привести к гипертоническому кризу.

Нередкая причина отеков – прием нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, мелоксикам, кетопрофен, нимесулид и т. д.). Эти обезболивающие и противовоспалительные препараты применяют очень часто, причем даже без назначения врача. У них есть множество побочных эффектов – все помнят о повышении риска язвы желудка, а про повышение давления и развитие отеков забывают.

Отеки могут возникать из-за сдавления опухолью нижней полой вены (крупный сосуд, который собирает кровь от всей нижней половины тела), из-за болезней печени и почек. А есть еще «идиопатические отеки», причину которых не удается установить даже после тщательного обследования… Так что опять же, если у вас нет явных болезней сердца, но появились отеки, сначала обследуйтесь у грамотного терапевта.

Основные причины отеков:

• Периферическая венозная недостаточность.

• Лимфостаз.

• Прием антагонистов кальция, оральных контрацептивов, нестероидных противовоспалительных препаратов.

• Сердечная недостаточность.

• Заболевания печени (цирроз печени).

• Заболевания почек (тяжелая почечная недостаточность).

• Сдавление опухолью крупных сосудов.

• Идиопатические отеки.

Отдельно напишу про отеки на лице, которые очень пугают женщин и которые почему-то в народе считают «почечными». К нам часто приходят женщины и говорят, ой, появились отеки вокруг глаз, наверное, это плохо работают почки. Обследуем, естественно, с почками проблем нет. На самом деле это чаще всего сугубо косметическая проблема, а не болезнь. Вокруг глаз есть жировая клетчатка, которая реагирует на изменения количества жидкости и очень хорошо накапливает воду. При избыточном употреблении соли, жидкости происходит небольшое увеличение объема этой окологлазной клетчатки. В этом случае просто не надо есть соленого и много пить на ночь. А вот чего не надо в этой ситуации делать совсем – это принимать мочегонные. Диуретики при безрассудном приеме могут выводить из организма калий и магний и приводить к развитию серьезных нарушений ритма. Тогда придется возвращаться на несколько глав назад.

Но вернемся к теме обсуждения. Диагностика сердечной недостаточности на самом деле не так проста, как кажется. Вы уже увидели, сколько причин задержки жидкости нужно исключить. Помимо симптомов мы ориентируемся на два исследования – это эхокардиография и специальный анализ крови на содержание мозгового натрийуретического пептида.

Перейти на страницу:

Все книги серии Интеллектуальный научпоп. Медицина не для всех

Иммунитет атакует. Почему организм разрушает себя
Иммунитет атакует. Почему организм разрушает себя

Иногда наш главный защитник – иммунная система – вдруг начинает играть против нас, поражая наши собственные органы и ткани. Аутоиммунные болезни сложные и коварные, а их лечение требует вдумчивого понимания развития и течения каждого конкретного заболевания. В этой книге собраны современные знания, необходимые, чтобы помочь пациентам комфортнее жить, лучше понимать лечащего врача и быть осведомленными в новейших данных о лечении аутоиммунных болезней. Вы узнаете, как распознают заболевания и какие современные схемы лечения существуют сегодня. В книге собраны ответы на самые актуальные вопросы:– что нужно знать о диете и образе жизни;– мифы и факты о вакцинах;– разбор действия препаратов;– аутоиммунные заболевания и дети.Книга станет настоящим подарком для активного человека, который хочет получить современную, независимую и понятную информацию по механизмам развития аутоиммунных заболеваний различных органов и тканей. Читатель сможет найти современную базовую информацию по самым распространенным аутоиммунным болезням, включая ревматоидный артрит, псориаз, аутоиммунный тиреоидит, диабет 1-го типа. Автор книги – практикующий ревматолог и один из самых востребованных преподавателей курса ревматологии для врачей других специальностей.В формате PDF A4 сохранен издательский макет.

Илья Олегович Смитиенко

Здоровье / Медицина и здоровье / Дом и досуг

Похожие книги

100 лет активной жизни, или Секреты здорового долголетия. 1000 ответов на вопросы, как вернуть здоровье
100 лет активной жизни, или Секреты здорового долголетия. 1000 ответов на вопросы, как вернуть здоровье

В новой книге самый известный российский врач, профессор Сергей Михайлович Бубновский, призывает своего читателя по-новому взглянуть на систему под названием «Организм человека» не со стороны болезни, а со стороны возможностей, данных человеку природой. Как правильно восстанавливать организм после заболевания? В чем секреты долголетия? Можно ли жить не только долго, но и счастливо, наслаждаясь каждой минутой здоровой полноценной жизни?Вы узнаете пять основных условий активного долголетия, законы правильного питания для продления молодости. Познакомитесь с комплексами корригирующих здоровье упражнений при давлении, аритмии, бронхиальной астме и множестве других недугов.Во второй части книги автор отвечает на многочисленные вопросы читателей, касающиеся не только остеохондроза позвоночника и различных болезней суставов, но и таких сопутствующих заболеваний, как сирингомиелия, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева. Вы узнаете, что делать при повреждении менисков, кисте Бейкера, подагре, плоскостопии, сколиозе, после операции на позвоночнике и при многих других недомоганиях.

Сергей Михайлович Бубновский

Здоровье