Распутин наш

— Знаете, Георгий Ефимович, — вынырнул из глубин своего воображения Булгаков, — только эти слова… Даже одна вами поданная идея стоила того, чтобы откликнуться на письмо и приехать сюда.

— Что за письмо? — живо поинтересовался Распутин, физически страдая от бесплодных попыток разгадать ребус появления врача-писателя в этой глуши.

— А, так, безделица, — махнул небрежно рукой Булгаков, — вы лучше расскажите про вашу задумку с мёдом. Уверен, после рассказа о возможности синематографа, меня подстерегают новые факты об этом известном продукте.

Душа Распутина застонала, но делать было нечего. Настаивать на описании письма невежливо и подозрительно.

— С мёдом всё просто, — вздохнул он, заглядывая в булгаковский туесок и прикидывая вес содержимого, — кислотно-щелочной pH-баланс меда составляет 3,2–4,5. При нанесении на раны такая среда способствует высвобождению кислорода и снижает присутствие веществ, называемых протеазами, нарушающими процесс заживления ран. Гиперосмолярность мёда негативно действует на микроорганизмы. Сахар, естественным образом присутствующий в меде, создаёт так называемый осмотический эффект — вытягивает воду из поврежденных тканей. Это уменьшает отек и способствует притоку лимфы. Обладая антибактериальными свойствами, мёд не только предотвращает рост опасных микроорганизмов, но и сохраняет среду влажной, что благоприятствует процессам заживления раны. Имеются заключения, что отмершая кожа, гангренозная и некротическая ткань быстро заменяются молодой, грануляционной, с последующей эпителизацией.

— Простите, — перебил Распутина аптекарь, — чьи заключения имеются?

«Никогда еще Штирлиц не был так близок к провалу, — досадливо скривился Григорий, — не скажешь ведь, что в 2018-м читал выдержки из „Международного журнала клинической практики“ /„IJCP“/ о том, что с 1967 по 2011 годы британские медики из Университета Уэльса провели 18 исследований и констатировали реальную помощь мёда при заживлении хирургических ран. Опять вилять и выкручиваться!»

— Описаний клинических опытов в Европе и в Америке было настолько много, — отмахнулся Распутин, — что я не видел смысла их запоминать. Любой может повторить эксперименты — результат будет тот же. Испытания проводились от одного месяца до двух лет на пациентах с запущенными формами патологии. Исследовались раны самой разнообразной этиологии — от абсцессов и фурункулов до гангрены, язвы при серповидно-клеточной анемии, венозные, диабетические, трофические, послеоперационные и другие. Микробиологические исследования смывов от ран показали, что они становились стерильными в течение недели. Во время лечения трудно заживающих ран повязками с медом некротические и гангренозные ткани легко и безболезненно удалялись в течение 2–4 дней. Окружающий отек спадал достаточно быстро, язвы подсыхали, зловонный запах устранялся, нормализовался кровоток.

Аптекарь с Булгаковым заглянули в туесок и стали разглядывать мёд, будто увидели нечто уникальное.

— При применении мёда требуется минимум хирургической обработки раны. В дополнение ко всему, повязки с медом особым образом контактируют с раневой поверхностью, предотвращая присыхание, и снимаются безболезненно. Когда мед используется в качестве мази, вся «грязь» удаляется с повязкой, оставляя чистую рану. В отличие от ряда антисептиков, мед не вызывает повреждения тканей, что способствует быстрому процессу заживления.

— И как его применять?

— Накладывать непосредственно на рану или на марлевую основу. Количество определяется приблизительно — оно зависит от объема жидкости, выделяющейся из раны. При большом выделении активность свойств мёда на рану будет снижена, поэтому смена повязок — более частая. Если в ране протекают острые патологические процессы, в первое время повязки могут меняться 2–3 раза в день.

— Складно рассказали, Георгий Ефимович, — удивился Булгаков, привычно орудуя с завязками халата. — Будто снова на лекции побывал. Ну-с, с чего начнём?

— Послеоперационный осмотр.

— Вы и оперировали тут?

— Только-только перед вашим приходом закончил…

— Извольте!