Рак желудка и кишечника: надежда есть

Поиск методов, стимулирующих защитные силы организма, ведется в нескольких направлениях. Наиболее многообещающим является лечение с помощью моноклональных антител. Этот метод основан на обнаружении в раковых клетках специфического белка-антигена, на который в организме человека иммунная система вырабатывает специфические антитела. Последние, соединяясь с антигеном, приводят к разрушению раковой клетки. Подобная защитная реакция организма зависит от состояния иммунной системы, так как при ее ослаблении опухоль начинает расти. Нет необходимости подробно останавливаться на описании различных вариантов применения этого вида терапии, это дело специалистов. К тому же в этом вопросе еще предстоит много сделать. При некоторых опухолях оптимальным считается комбинация этого метода с химиотерапией.

Под клеточной иммунотерапией понимают создание клеток-киллеров, способных активно воздействовать на раковые клетки. Поиски ведутся в нескольких направлениях с использованием различных клеток крови, активированных вне организма. Поскольку эти методы находятся на стадии экспериментально-клинических исследований, широкое внедрение их в практику еще впереди.

В настоящее время проходят испытания более десятка биопрепаратов, способных целенаправленно воздействовать на обменные процессы в раковых клетках и блокировать появление новых сосудов, питающих опухоль. Такими являются, например, Erlotinib, назначаемый при раке толстой кишки, и препарат SU11248, применяемый при раке желудка. Ученые надеются, что со временем можно будет отказаться от лучевой и химиотерапии.

Активное использование иммуномодуляторов – препаратов, способствующих восстановлению иммунологических показателей, началось в 70-х гг. ХХ века. Клинические исследования, проведенные за последние годы, выявили как положительные, так и отрицательные стороны этого вида лечения: наряду с данными об эффективности некоторых иммуномодуляторов было показано, что неадекватное применение препаратов способствовало ускорению опухолевого роста и смерти больного. В настоящее время агрессивность рекламных кампаний привела к использованию в практике средств, не обладающих достаточными иммуномодулирующими свойствами, но имеющих немало побочных эффектов. Между тем уже сейчас имеется немало хорошо изученных и разрешенных к применению препаратов, как природного происхождения, так и синтетического. В комплекс лечебных мероприятий включают препараты микробного происхождения (нуклеинат натрия, рибомунил, имудон и др.), синтетические (полиоксидоний, ликопид и др.), пептидные (Т-активин, миелопид, тимоген и др.), цитотоксины (интерфероны, интерлейкины). Активно используют препараты, созданные на основе природных продуктов (иммуноглобулины). О растениях-фитомодуляторах, способствующих повышению защитных сил организма, известно давно, они широко используются народной медициной многих стран. Мы остановимся на них позже. Опыт применения этих препаратов показывает, что для их назначения должны быть определенные показания, а сам процесс иммунологической коррекции должен сопровождаться постоянным контролем.

Впрочем, предстоит накопление научных сведений и более значительного практического опыта для выяснения роли биотерапевтических воздействий в общей системе современного лечения больных со злокачественными опухолями.

ГИПЕРТЕРМИЯ (ПЕРЕГРЕВАНИЕ)

Известно, что раковые клетки более чувствительны к высокой температуре, чем нормальные ткани. Это явление использовано при разработке гипертермии (перегревания), когда район расположения опухоли нагревают до температуры 40–43 °C. Кстати, обработка тканей таким путем делает их более податливыми к лучевой и химиотерапии, усиливая эффект практически на 50 %, что дает возможность успешно их комбинировать.

Идея использовать тепло против рака возникла в конце XIX века, когда было сделано предположение, что повышение температуры тела способствует росту защитных сил организма в борьбе с раковой опухолью. Но все оказалось не так просто. Известно, что под влиянием высокой температуры раковые клетки способны вырабатывать специальные белки, способствующие повышению иммунитета. В то же время опухолевые клетки погибают при температуре свыше 42–43 °C.