• атерогенная дислипидемия (снижение концентрации холестерина ЛПВП, увеличение концентрации триглицеридов, холестерина ЛПНП);
• нарушение гормонального фона (повышение содержания эстрогенов и прогестерона).
Что может влиять на результат?
Факторы, повышающие уровень СРБ:
• беременность, интенсивные физические нагрузки;
• прием пероральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия.
Факторы, снижающие уровень СРБ:
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена), кортикостероидов, статинов, бета-блокаторов.
Анализов крови измеряющих уровень липопротеин-ассоциированной фосфолипазы А2 я, к сожалению, не нашёл в лабораториях России.
Холестерин не в норме. Алгоритм действий
Если Ваша липидограмма показала отклонения от нормы в процессе рутинного обследования или если холестерин повышен уже достаточно давно, предлагаю простой алгоритм обследования. Сначала выявляем причины повышения холестерина. Представим себе пилота, у которого вдруг на приборной панели загорается красная тревожная лампочка, предупреждающая о том, что самолёт теряет высоту. Примерно такой же красной лампочкой является повышение уровня холестерина. Пилот может взять молоточек и тюкнуть по лампочке, чтобы не нервировала. При этом не вникать в причины, по которым лампа тревоги вдруг загорелась. Понятно, что никаких положительных перспектив для пилота и машины, которой он управляет, это не сулит. Такое действие является полным аналогом приёма статинов. Да, они эффективно снизят холестерин. Но и молоток против лампочки на приборной панели тоже будет эффективен. Только вот что это меняет?..
Если пилот заинтересован не в «косметическом» спокойствии, а в том, чтобы реально не погибнуть, он будет выяснять причины сигнала тревоги, а выяснив – предпримет для их устранения всё, что в его силах. Аналогом таким действий является алгоритм, описанный далее.
Итак, холестерин повышен – сдаём фракции (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). Уже одно это поможет сориентироваться в том, какая коррекция нужна. Триглицериды выше оптимума – «копаем» в сторону углеводного обмена. ЛПВП ниже оптимума – увеличиваем ПНЖК в рационе (жирная рыба, растительные масла).
Проверяем причины изменений в липидограмме:
• Гормоны щитовидной железы – ТТГ, Т4 свободный, ТЗ свободный. ТТГ выше 2,0 мкМЕ/мл = субклинический гипотиреоз. Если результат Т4 свободного и ТЗ свободного находятся не в верхней половине лабораторного диапазона – очень вероятен дефицит белка, йода, цинка, селена. В общем, нужно подробно разбираться с тиреоидным статусом и совсем не по конвейерной схеме как в поликлиниках, где руководствуются формальными референсами, от передовых исследований отстают лет на 20 и всё что Вам скажут «У Вас всё в норме. Следующий!». А по канонам превентивной медицины, найдя интегративного врача.
• Инсулин. Сдаём натощак – норма 2,5–5 мкЕд/мл. Допустимо до 6. Если выше – инсулинорезистентность, нужно дообследование и далее заняться собой в плане коррекции питания, соблюдения гликемического индекса.
• Гомоцистеин. Настоящая норма 4–7 мкмоль/л. Если выше – необходимо снижать.
• УЗИ органов брюшной полости. Любые изменения формы желчного пузыря, загибы, перегибы, перекруты, наличие взвеси и тем более сладж, утолщения стенок – прямое показания заниматься составом желчи.
• Витамин Д. Любым из методов. Реальная норма 80100 нг/мл. При результатах ниже – нужно восполнение.
• Общий белок. Натощак должен быть не ниже 75 г/л. Если ниже – восполнять.
• Кортизол крови утром натощак. Если ниже 400 нмоль/л или ниже 14 мкг/дл, 14 мкг%, то необходим Пантетин. Он пустит холестерин в синтез надпочечниковых гормонов.
Сдав такой нехитрый перечень анализов Вы уже будете иметь представление о том, какие причины являются ведущими в случае гиперхолестеринемии именно у Вас.
О добавках и препаратах
Для удобства, говоря о добавках, подразумевается в основном сайт Айхерб и поиск в нём. Заказывать на этом сайте наиболее выгодно и удобно. Но если по каким-то причинам предпочитаете другие площадки – это, само собой, тоже не возбраняется. Главное чтобы состав, форма, дозировки, были рабочими, которые изложены здесь.
Помните – это образовательная информация, а не призыв к самолечению! Всегда необходимо учитывать свои переносимости и непереносимости, а также противопоказания. Консультироваться с врачом, которому доверяете. В вопросах БАДов наиболее компетентны интегративные врачи. Врачи поликлиник, работающие по стандартам, могут быть не слишком компетентны в этом типе поддержки организма.
Препараты аминокислоты Таурин, которая также нужна для правильного состава желчи – это аптечный препарат Дибикор, а также как вариант – Таурин из Айхерб.
Лучше брать 500 мг и пить за 30 мин до еды, 3 раза в день, курсами один месяц, делая перерывы один месяц. Курсы могут повторяться. Now Foods, Solgar, Life Extension предлагают неплохой таурин.
https://ru.iherb.com/pr/Now-Foods-Taurine-500-mg-100-Capsules/852?rcode=AVK9750
Или