История, которую они раскрыли, гласит, что миллионы лет назад наши предки-приматы мигрировали из Африки на север, на территорию нынешней Европы. В те времена Европа была пышной и полутропической, но по мере постепенного похолодания климата леса изменились. Лиственные деревья и открытые луга заменили тропический лес, а фруктовые деревья, от которых обезьяны зависели как от пищи, стали исчезать, особенно фиговые деревья, составлявшие основу их рациона. Хуже того, обезьянам пришлось пережить новый, некомфортно холодный сезон, который мы знаем как "зима". Чтобы выжить, обезьянам нужно было запастись жиром. Но запасание жира не было для них естественным, поскольку они развивались в Африке, где пища была всегда доступна. Поэтому в их метаболизме не было приоритета для откладывания жира.
В какой-то момент у наших предков-приматов произошла случайная генетическая мутация, которая фактически отключила их способность превращать фруктозу в жир: ген фермента уриказы был "заглушен", или потерян. Теперь, потребляя фруктозу, эти обезьяны вырабатывали много мочевой кислоты, что позволяло им откладывать гораздо больше калорий фруктозы в виде жира. Эта обретенная способность накапливать жир позволила им выжить в более холодном климате. Они могли проводить лето, объедаясь фруктами, и откладывать жир на зиму.
Эти же виды обезьян или их эволюционные преемники мигрировали обратно в Африку, где со временем превратились в гоминидов, а затем и в Homo sapiens, передав нам, людям, мутацию, препятствующую выделению мочи. Это, в свою очередь, позволило людям распространиться по всему земному шару, поскольку мы могли накапливать энергию, чтобы пережить холодную погоду и сезоны без обильной пищи.
Но в нашем современном мире этот механизм накопления жира изжил себя. Нам больше не нужно заботиться о том, чтобы добывать фрукты или откладывать жир, чтобы пережить холодную зиму. Благодаря чудесам современных пищевых технологий мы почти буквально купаемся в море фруктозы, особенно в виде безалкогольных напитков, но также скрытой в более невинных на первый взгляд продуктах, таких как заправка для салата в бутылках и стаканчики с йогуртом. [*4]
В какой бы форме она ни содержалась, фруктоза не представляет проблемы, если употреблять ее так, как это делали наши предки до того, как сахар стал повсеместным товаром : в основном в виде настоящих фруктов. Например, очень трудно потолстеть от большого количества яблок, потому что фруктоза в яблоках поступает в наш организм относительно медленно, смешиваясь с клетчаткой и водой, и наш кишечник и наш метаболизм могут нормально с ней справиться. Но если мы пьем кварты яблочного сока, то это уже совсем другая история, о которой я расскажу чуть позже.
Фруктоза - не единственное вещество, образующее мочевую кислоту: продукты с высоким содержанием химических веществ, называемых пуринами, такие как некоторые виды мяса, сыры, анчоусы и пиво, также вырабатывают мочевую кислоту. Именно поэтому подагра, состояние избытка мочевой кислоты, была так распространена среди чревоугодников-аристократов в старые времена (да и сейчас). Я проверяю уровень мочевой кислоты у своих пациентов не только потому, что высокий уровень может способствовать отложению жира, но и потому, что он связан с высоким кровяным давлением. Высокий уровень мочевой кислоты - это ранний признак того, что нам необходимо обратить внимание на метаболическое здоровье пациента, его диету или и то, и другое.
Еще одна проблема заключается в том, что глюкоза и фруктоза совершенно по-разному метаболизируются на клеточном уровне. Когда клетка мозга, мышечная клетка, клетка кишечника или любая другая клетка расщепляет глюкозу, в ее распоряжении почти мгновенно оказывается больше АТФ (аденозинтрифосфата), клеточной энергетической "валюты". Но эта энергия не бесплатна: клетка должна потратить небольшое количество АТФ, чтобы произвести больше АТФ, подобно тому, как иногда приходится тратить деньги, чтобы их заработать. В метаболизме глюкозы этот расход энергии регулируется особым ферментом, который не позволяет клетке "тратить" слишком много АТФ на метаболизм.
Но когда мы метаболизируем фруктозу в больших количествах, за дело берется другой фермент, и этот фермент не тормозит "трату" АТФ. Вместо этого уровень энергии (АТФ) в клетке быстро и резко падает. Это быстрое падение уровня энергии заставляет клетку думать, что мы все еще голодны. Механизмы немного сложны, но суть в том, что, несмотря на то, что фруктоза богата энергией, она, по сути, обманывает наш метаболизм, заставляя думать, что мы истощаем запасы энергии и должны потреблять еще больше пищи и запасать больше энергии в виде жира.