Отеки, варикоз, тромбоз и другие болезни вен. Как лечить и предотвратить

Компрессия является основой лечения и профилактики заболеваний вен и лимфатической системы. Когда вы обращаетесь к флебологу, то самое первое, что он должен сделать, – это назначить компрессию. Конечно, при условии, что у вас нет противопоказаний. Компрессия обладает практически мгновенным лечебным эффектом. Давайте разберемся, как же она работает и за счет каких механизмов достигается лечебный эффект. Это происходит в результате сдавливания поверхностных вен и межмышечных венозных сплетений, благодаря чему увеличивается количество венозной крови, оттекающей из ног. Тем самым уменьшается нагрузка на стенки вен.

За счет компрессии уменьшается диаметр вен, благодаря этому лучше работает клапанный аппарат и венозная кровь не сбрасывается обратно. В связи с тем, что венозная кровь легче оттекает, нормализуются процессы микроциркуляции. Уменьшается вязкость крови, увеличивается сердечный выброс, улучшается плацентарное кровообращение у беременных. Поэтому ношение лечебного трикотажа или бинтов является неотъемлемой частью лечения флебологических проблем.

Компрессию назначают временно или пожизненно.

Временное ношение компрессии назначается:

➧ при хирургических операциях (травматологические, пластические, полостные);

➧ для лечения острых тромбофлебитов, тромбозов глубоких вен;

➧ во время беременности;

➧ во время родовой деятельности;

➧ во время занятий спортом;

➧ при длительном перелете и езде в автомобиле;

➧ после склеротерапии вен;

➧ в реабилитационном периоде после травм.

Длительное и/или даже пожизненное ношение компрессии назначают:

➧ при развитии после перенесенного тромбоза посттромбофлебитической болезни;

➧ при врожденных патологиях вен;

➧ при лимфедеме (слоновости);

➧ при невозможности ввиду каких-либо причин выполнить операцию на венах.

Противопоказаниями к ношению компрессии являются:

➧ облитерирующий атеросклероз артерий; за счет сдавления может ухудшиться питание тканей, что усугубит течение ишемии, вызванной атеросклерозом;

➧ диабетическая ангиопатия.

Есть еще много противопоказаний, но они определяются только специалистами. Не назначайте сами себе компрессию, предварительно не проконсультировавшись с врачом.

Компрессионные бинты

Чаще всего при заболеваниях вен назначаются бинты средней степени растяжимости. В аптеках можно найти множество различных брендов.

Самое главное – правильно наложить эластичный бинт. Для этого существует несколько правил:

➧ сила компрессии (давления) должна уменьшаться снизу кверху, то есть внизу голени самая сильная компрессия, а ближе к паху она ослабевает;

➧ каждый тур бинта должен перекрывать предыдущий на 2/3 или на 1/2 от ширины бинта;

➧ начинать бинтовать нужно от основания пальцев стопы: сделайте два тура, затем тур вокруг ахиллесова сухожилия, которым закрывается пятка, и вернитесь обратно к стопе; после этого можно последовательно двигаться вверх.

➧ в идеале после правильного наложения бинта пальцы на стопе должны немного побледнеть, но при движении возвращается нормальный цвет кожи;

➧ после наложения бинта нужно немного походить, чтобы понять, не перетянут ли он;

➧ если вы чувствуете, что бинт слишком тугой, его можно ослабить. Но помните: компрессия не может быть комфортной, иначе от нее не будет толка.

➧ во время лечения бинт следует накладывать утром, не вставая с постели, и снимать перед сном;

➧ бинты можно и нужно стирать, поэтому лучше купить сразу двойной запас, чтобы успевать их стирать и высушивать;

➧ после регулярного ношения бинты следует менять на новые, так как от стирки их компрессионные свойства уменьшаются.

Компрессионный трикотаж

К медицинскому компрессионному трикотажу относятся гольфы, чулки, колготки. Их изготавливают из настоящего трикотажа с помощью машинной вязки и с использованием бесшовных технологий. Он позволяет коже дышать через поры, которые есть в ткани. Это обеспечивает нормальный теплообмен между кожей и окружающей средой, что дает возможность надевать этот трикотаж даже в жаркую погоду. Его современные модели выглядят очень симпатично, можно выбрать любой цвет.

Медицинский трикотаж имеет 4 степени компрессии, и в зависимости от заболевания и его степени врач-флеболог назначит вам правильную компрессию и модель.

Варианты компрессионного трикотажа представлены гольфами, чулками и колготками. Большой разницы в том, что выбрать, нет. Главное – степень компрессии, а не модель. Поэтому выбирайте то, что вам удобнее носить (мужчинам удобнее гольфы, женщинам – чулки и колготки). Однако есть нестрогие рекомендации для выбора трикотажа.

Кому подойдут гольфы:

➧ тем, у кого варикоз расположен только на голени, например варикоз из-за недостаточности перфорантных вен;

➧ тем, у кого часто отекают стопа и нижняя треть голени;

➧ тем, кто хочет избежать развития тромбоза и отеков во время длительных перелетов;

➧ тем, кто занимается спортом;

➧ тем, у кого есть генетическая предрасположенность к варикозу, для его профилактики, или тем, кто весь рабочий день проводит на ногах.

Кому подойдут чулки: