Лечение сном. Из записок старого психиатра

Его одолевает сон, приходится бороться. Испытывает внушение в затылок и ухо. Мысли перебиваются, заставляют сказать другое. От внушения б-ной отличает голоса. Слышит он их ночью под дыхание спящих людей. Голоса говорят вместе с ним, произносят то же слово и в одно и то же время. Голоса он научился различать. Он слышит: голос из эфира, голос ведьмы (жевский), голос Мишки (он же чорт). Именно с ним происходит борьба. Голоса он воспринимает во сне или в полусне. Просыпается после борьбы усталый, сон его не освежает. Засыпая, он погружается в этот мир. Как только он закрывает глаза, койка поднимается… Во сне ему представляется, что разные вещи (ножницы, рак, помело) точно по конвейеру из одной дыры идут в другую, а он старается их повернуть в обратную. Во сне же к нему приходят блудницы, стараются прельстить его – приучить пить, курить. Он их отгоняет, а они говорят: «Ох ты, глухой, глупой, тупой». Он чувствует запах разлагающегося тела, запах остается и по пробуждении. Чувствует уколы в спину, по телу точно головастики ходят».

В добавление к анамнезу сообщил, что еще в 14 лет у него появились туманности, фигуры по пояс, которые наплывали, как только он начинал засыпать. Тени, гробы подходили и расплывались в туман. Продолжалось с полгода, затем прошло. Голоса появились вместе с сонливостью в 1933 г. В Ленинграде голоса стали слышаться яснее. Голоса говорили: «не ешь». В церковь он ходил до школы. Бабушка и мать его были религиозными. Он знает, что ведьм нет, читал о них у Гоголя. Развивалось все постепенно. Настоящего критического отношения б-ной не обнаруживает. Рассказывает все очень живо, сопровождая рассказ жестами. Сообщает, что стоит ему почувствовать стрелу под кожей и он видит ее в руке.

Физич. статус. Пикноатлетик. Избыточное несколько питание. Синева под глазами. Кожная тактильная и болевая чувствительность понижены на туловище, притом справа больше. RW в крови отрицательная.

На отделении б-ной молчалив, часто дремлет в кресле. При наличии у него какого-либо желания бывает даже назойлив. По назначении Luminalfl отмечалось как будто некоторое преходящее улучшение. Однако в октябре-ноябре продолжал жаловаться на видения, заявлял, что у него в голове образовалась впадина. Много времени лежал. В декабре подносил зажженные спички к ушам, объясняя это новым методом лечения. СИ по 23 января был подвергнут лечению длительным сном, спал 12 суток. По пробуждению прошел через стадий спутанности и затем через делириозный период. Довольно длительно отмечалась некоторая вялость и шум в ушах. Был выписан; вскоре приступил к работе. Здоров по настоящее время (более 2-х лет) признаков психоза никаких не обнаруживает; по словам отца любит много спать.

Случай № 23 (наблюдался совместно с Н. Н. Трауготт)

Антон., 44 лет, поступила в б-цу им. Балинского 10 февраля 1934 г. и находилась по 16 апреля 1935 г.

В направлении значилось: «Подавленное настроение, ряд страхов, обильные обманы чувств. Ситуацию охватывает частично. Ночами не спит.

Б-ная, счетовод по профессии, живет вдвоем с матерью. Отец был кондуктором, любил покурить, пил, играл в карты; умер от «расширения аорты». Мать б-ной жива, болела печенью. Б-ная старшая из 4, остальные умерли (один брат от воспаления мозга). Enuresis в детстве отрицается. В детстве была вялой, бледной. Часто простуживалась, болела кишечником. После скарлатины осталась тугоухость на одно ухо. Болела испанкой, сыпным тифом. Месячные с 11 лет, прекратились лет 42, были в то время приливы. В раннем детстве была «ревой», позже звали «флегмой», «старушкой». Окружающие б-ную считали самолюбивой. Была вежлива, правил не нарушала. Дружила с тихими девочками, знакомств с мальчиками не было. Ученье давалось легко. Любила читать, рисовать. Любила фантазировать, представляла себя турчанкой и в гареме. Воспитание получала очень «нравственное». ВИ лет узнала от няньки в «грязных выражениях» о внебрачном происхождении, младшей сестры; до этого о половой жизни представления не имела. Всегда испытывала отвращение к половой жизни, влечение было мало развито (?). Когда ей был 21 год, ей нравился молодой человек, но отказала ему, так как его мать искала ему богатую невесту: «вспоминала его во сне до самой болезни».

Религиозной особенно не была, но «шла в церковь, когда не сладить было с собой».

Работала б-ная с 19 лет счетоводом подолгу на одном месте, главным образом, на железной дор. Во время перерывов в работе помогала по хозяйству: однако совершенно не умела покупать, торговаться.