Хороший доктор. Как найти своего врача и выжить

Так что работа в таком месте, как больница «Лагуна Хонда», способна стать хорошей терапией для синдрома «бедный я». Она может решить проблемы с отсутствием свободного времени. Зарплата, возможно, и не будет зашкаливать, но обеспечит довольно высокий уровень жизни, и к тому же, слушайте, никто и не обещал Утопию. Если больше докторов займутся медленной медициной, они откроют много хорошего в себе и своей профессии, и все от этого только выиграют.

Есть несколько практических соображений, почему вам не нужен хронический нытик в качестве доктора, когда у вас есть выбор. Во-первых, посещение такого врача не доставит вам удовольствия, а это отразится на вашем здоровье. Как ваше отношение к лечению, так и подход вашего врача воздействуют на конечный результат. Даниэль Офри, автор книги «Что чувствует доктор: Влияние эмоций на медицинскую практику» (What Doctors Feel: How Emotions Affect the Practice of Medicine), утверждает, что у пациентов врачей с повышенной эмпатией возникает на 40 % меньше серьезных осложнений диабета, чем у тех, кто лечится у равнодушного доктора[71]. Сорок процентов! Вот на какие чудеса способен внимательный врач. Итак, вы поступите правильно, если станете избегать недовольных врачей, поскольку такие отношения вас не удовлетворят, и в результате ваше здоровье не улучшится, а лишь пострадает.

Несчастливые врачи также чаще ошибаются. Мало радости расхлебывать последствия врачебных ошибок, а от них не застрахован даже любящий свое дело доктор. От 50 000 до 200 000 человек каждый год умирают в США из-за неправильных действий медиков, которые можно было предотвратить[72]; неверное лечение названо третьей самой распространенной причиной смерти в стране. Эти ошибки совершают не учреждения, а люди. И вполне вероятно, что многие виновные врачи не могли сосредоточиться на своей задаче, поскольку их отвлекали мысли о раздражителях на работе; доктор, который думает о посторонних вещах, обязательно оплошает.

В одном исследовании[73], проводившемся среди 700 хирургов, считавших, что за последние три месяца они совершали медицинские ошибки, больше двух третей опрошенных объясняли свои просчеты профессиональным выгоранием. Количество врачебных ошибок побуждает некоторых паникеров заявлять, что официальная медицина «убивает больше, чем спасает»[74]. Это неправда. Действительно, врачебных ошибок очень много (даже одна ошибка — уже очень много), но подобное мнение не учитывает благородные и эффективные усилия множества преданных делу, компетентных и способных к эмпатии докторов по всему миру. Хотя сам факт наличия множества ошибок не является обвинительным приговором всей системе здравоохранения, он означает, что вы должны выбирать врачей и лечебные учреждения с особой тщательностью. И почти наверняка это значит, что вам следует избегать докторов, недовольных своей работой.

Так что же, врачи — злополучные жертвы дьявольской системы или они могут что-то предпринять, чтобы изменить свою судьбу к лучшему? Вероятно, на этот вопрос нет простого ответа, но есть основной принцип, который синдром «бедный я» может затенять. Самые главные люди в любой системе здравоохранения — это пациенты и медики-профессионалы (врачи, сестры и прочий персонал); но формируют ее в основном менеджеры и администраторы. Менеджерам в медицинском бизнесе нужны врачи и пациенты, чтобы ими управлять, иначе у них все развалится. Если множество врачей откажутся поддерживать замешенную на прибыли практику, которую они ненавидят, а множество пациентов откажутся снисходительно относиться к подобной практике (а их она тоже не устраивает), тогда менеджеры останутся ни с чем и, возможно, система будет вынуждена меняться. Тогда большинство врачей неизбежно превратятся в широко мыслящих и заботливых профессионалов, не боящихся неопределенности, иначе они просто не найдут себе места в новой картине здравоохранения.

Итак, при выборе доктора внимательно следите за тем, чтобы у него не было симптомов синдрома «бедный я». Хотя выгорание врачей на работе — серьезная и все более нарастающая проблема, которую должны рассматривать специалисты, в ваших отношениях с врачом необходимо сделать упор на собственном здоровье. В противном случае вам придется выслушивать занудные сетования на то, как трудно жить доктору, и это не сделает вас здоровее, а будет лишь угнетать.

Часть III. Что должен знать ваш врач …и почему это важно

Глава 8. Разница между мнимыми и подлинными фактами

Нет ничего более обманчивого, чем очевидный факт.

Артур Конан Дойл. Тайна Боскомской долины