Инсульт: до и после

Для выявления и оценки степени ожирения во всем мире используется показатель индекс массы тела (ИМТ). Он используется только для взрослых (от 18 лет и старше) и рассчитывается по простой формуле:

ИМТ = масса (кг) / (рост (м))²

и, соответственно, измеряется в кг/м².

Так, если масса человека 83 кг, а рост 168 см, то индекс массы тела в этом случае равен: ИМТ = 83: (1,68 × 1,68) = 29,4 кг/м².

Нормой считается ИМТ 18–25 кг/м², показатель до 30 кг/м² говорит об изыточной массе тела, а если он еще больше, то речь идет уже об ожирении.

Анализ данных, полученных при проведении 25 клинических исследований и наблюдений у 2,3 млн пациентов, показал, что риск развития инсульта возрастает с увеличением веса.

У людей с ожирением (ИМТ 30 кг/м²и более) отмечается повышение риска ишемического инсульта на 64 %. У людей с избыточной массой тела (ИМТ от 25 до 29,9 кг/м²) риск развития инсульта увеличивается на 22 % по сравнению с людьми, имеющими нормальный ИМТ. ФАКТ!

В последние десятилетия отмечается прогрессивный рост ожирения не только у взрослых. Все чаще это заболевание регистрируется у детей и подростков.

Исследователи показали, что во многих случаях причина избыточной массы тела скрыта в особенностях стиля жизни и питания. Стала привычной высококалорийная пища с преобладанием в рационе жиров в сочетании с недостатком ежедневной физической активности. Немалую роль играет нарушение суточного ритма питания.

Ожирение – болезнь «рукотворная», по сути – расплата за переедание. Есть несколько вариантов ожирения. В медицине даже укоренились термины: ожирение по мужскому типу, оно же андроидное, или ожирение по типу «яблоко», когда резко увеличивается окружность талии, растет живот, и фигура начинает по форме напоминать яблоко, и ожирение по женскому типу, гиноидное, по типу «груша», когда окружность талии увеличивается постепенно, но преимущественно жировая ткань откладывается в области бедер, ягодиц, придавая фигуре форму груши.

Ожирение по типу «яблоко» считается особенно опасным для здоровья и, как правило, сопровождается артериальной гипертонией, быстро прогрессирующими процессами атеросклероза и нарушениями углеводного обмена вплоть до развития сахарного диабета второго типа. Именно при этом типе ожирения повышен риск сердечнососудистых катастроф – инфарктов и инсультов.

Очень часто ожирение воспринимается как косметический дефект, и поэтому борьбе с ним уделяется недостаточное внимание. А между тем ожирение ассоциировано с целым комплексом осложнений. Ожирение требует к себе пристального постоянного внимания не только для того, чтобы улучшить качество жизни, но прежде всего для того, чтобы снизить риск заболеваний и увеличить продолжительность жизни.

В подавляющем большинстве ситуаций ожирение является результатом постоянного переедания. Пациентам следует принять тот факт, что за своим весом нужно следить всегда. Стоит только расслабиться – и вес вернется к исходному состоянию.

Главное в успехе лечения ожирения – не просто снижение избыточной массы тела, а удержание достигнутого результата.

Сахарный диабет 2-го типа

Многочисленные клинические исследования показали, что у людей с сахарным диабетом вероятность развития инсульта значительно выше по сравнению с людьми без диабета, независимо от имеющихся у них других факторов риска инсульта.

Этот факт заслуживает особого внимания, так как сегодня в мире существует фактически пандемия сахарного диабета 2-го типа, охватывающая от 5 до 10 % взрослого населения разных стран. При этом половина больных диабетом еще не знают о своем заболевании.

Сахарный диабет 2-го типа повышает риск развития сердечнососудистых катастроф (включая инсульт) в 2,5 раза. Некоторые исследования демонстрируют, что женщины с сахарным диабетом 2-го типа подвержены риску инсульта больше, чем мужчины, особенно в возрастной группе старше 55 лет.